Dysbacteriosis

Bakterie přerůstání - je kvalitativní a kvantitativní změna v normální střevní mikroflóry ve směru zvýšení počtu symbiotických mikroorganismů, které nejsou přítomny u zdravých lidí nebo nalezené v malých množstvích.

Bakterie přerůstání - je poměrně časté a vyskytuje se u 90% dospělých. Mějte na paměti, že střevní dysbióza není samostatným onemocněním, je to jen klinické a laboratorní syndrom, která se vyvíjí v přítomnosti základního onemocnění.

obrovské množství bakterií přítomných v lidském střevě:

• bifidobakterie;
• laktobacily;
• enterobakterie;
• oportunní flóry (Bacteroides, Staphylococcus, Streptococcus, peptokokki a další).

Oportunní mikroorganismy jsou v malém množství a mírumilovně koexistovat s „hlavním‚podmíněných střev. Ale pokud existují nějaké faktory, které se začínají aktivně množit, což vede k rozvoji dysbiózou.

Normální střevní flóry plní řadu důležitých funkcí. Hlavní úlohou - ochranný (inhibuje růst a množení patogenních a podmíněně patogenních mikroorganizmů). Mléčná, kyselina jantarová a další, které produkují Bifidobacterium a Escherichia coli inhibují růst hnilobných a pyogenní bakterií. Kromě toho, že normální střevní mikroflóry pomáhá trávení a produkují vitamíny. Kromě toho je normální mikroflóra přispívá k produkci protilátek, tj, má vlastnost imunizace.

typy

Několik různých klinických forem střevní dysbiózou:

Podle typu:

• Typické (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
• atypické.

závažnost:

• snadná;
• středně těžká;
• těžký.

Adrift:

• akutní (do 30 dní);
• prodloužen (až 4 měsíce) s klinickými projevy (průběžných nebo recidivující) a bez klinických projevů;
• chronické (více než 4 měsíce) s klinickými projevy (spojitého nebo recidivující) a bez klinických projevů.

důvody

Vývojem dysbiózy způsobit různé nežádoucí faktory:

• intenzivní antibiotické terapie, chemoterapie, hormonální terapie;
• akutní a chronické střevní infekce;
• chirurgické operace břišních orgánů;
• Onemocnění trávícího traktu;
• snížení obranyschopnosti těla pod vlivem nepříznivých faktorů (nemoc z ozáření, hořet nemoc);
• špatná výživa, půst, přejídání;
• beri-beri;
• Náhlá změna jejich tradiční způsob života;
• účinek různých alergenů na těle;
• helminthiasy (askarióza, enterobiózy, atd.).

Příznaky dysbiózou

Klinické projevy střevní dysbiózou může být docela různorodý. Jsou závislé jak na povaze patologických změn způsobených přerůstání, jakož i na individuální citlivosti, stupeň specifické a nespecifické senzibilizace. Také hrají roli pacientův věk, povahu a dlouhodobé užívání drog, který vedl k tomuto stavu, druh bakterie a další.

Klinický obraz střevní dysbiózou se vyznačuje tím, obecných a místních značek.

Běžné projevy patří:

• ztráta chuti k jídlu,
• únava,
• úbytek hmotnosti,
• gipolivitaminozov znaky,
• chudokrevnost.

Dojde-li ke zvýšení aktivity podmíněně patogenní flóry, pak spojit s infekčními příznaky intoxikace:

• horečka,
• dušnost,
• bušení srdce,
• leukocytóza a zrychlil ESR v krvi.

Místní příznaky střevní dysbiózou zahrnují:

• hojné vodnaté stolice bez patologických nečistot (enteritidy)
• volná stolička s nečistot (enterokolitida),
• vzhled hnisu ve stolici, hlenu a krve žíly naznačují kolitidu.

Křeč tlustého střeva kvůli jeho zánět vede k zácpě a zvýšené produkce plynu (nadýmání).

Bolest břicha je společná pro všechny typy střevní dysbiózou. Intenzita bolesti se liší a závisí na umístění a hloubce patologického procesu.

Kromě toho, pro typické alergické syndrom střevního dysbiózou, což se projevuje svědění kůže a sliznice a alergické vyrážky.

mírná forma

Pro mírné enteritnogo, enterocolitica a kolitnogo dysbióza zahrnuje ty případy, kdy Židle je ne více než 5 krát denně, horečka a zánětlivé změny v krvi nejsou k dispozici. Rovněž je třeba poznamenat snížení chuti k jídlu.

Umírněné formy dysbiózou

V případě častých stolic až 6-10 krát denně, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti pokračoval vývoj syndromu intoxikace a alergie naznačují mírnou formu.

Také vyzvednutí příznaky chudokrevnosti a nedostatky vitamínů. V případě horečky, zánětlivé změny v krvi říci o nárůstu činnosti podmíněně patogenní flóry.

závažná forma

Při frekvenci stolice až 10 krát za den nebo více, výskyt horečky, střevní paréza (odmítá peristaltirovat), anémie, k významné ztrátě hmotnosti, hemodynamické změny dokud infekce-toxického šoku, by měla být diagnostikována závažná dysbacteriosis.

diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla být provedena s dysbiózou střevních infekcí.

Laboratorních diagnostických metod skutečná pomoc poskytovat mikrobiologické vyšetření stolice, který odhaluje nejen kvalitativní a kvantitativní porušení střevní mikroflóry, ale také pokrytou určit citlivost patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů vůči antibiotikům a bakteriofágů.

Provést studii 1 gram výkalů zředěných v nat. roztoku byly naneseny na živném médiu. Porušení střevní biocenózy svědčí nedostatkem růstu bifidobakterií a prudkému poklesu v E. coli. Kromě toho, je indikátor detekce dysbacteriosis bakterií, jako jsou Staphylococcus, Proteus, kvasinek a jiných hub.

Kromě diagnostické gastroskopie může lékař předepsat, sigmoidoskopie, iriografie, kolonoskopii, a břišní ultrazvuk.

Léčba střevní dysbiózou

Léčba střevní dysbiózou zabývá gastroenterolog, nebo v jeho nepřítomnosti, terapeut.

Léčba by měla být zahájena s eliminací příčin tohoto stavu (pokud je to možné) a dietních účely.

Dieta při dysbacteriosis

Na prvním místě při dysbacteriosis uložila zákaz alkoholu, mastné, smažené, kořeněné a slané potraviny, sladkosti a pečivo, stejně jako produkty, které zvyšují nadýmání a hnilobu.

Hrubé vlákniny se také doporučuje nepoužívat. Jídlo by mělo být mléčné výrobky a ovoce, bobule a zeleniny, které jsou dobře absorbovány ve střevě a inhibují hniloba a fermentace (meruňky, rajčata bez kůže, borůvky, squash, lilek, atd).

léčení

Antibiotická léčba je indikována pro středně těžkou až závažných forem dysbiózou.

Antibiotika jsou vybírány s ohledem na citlivost k nim nasazených patogenů.

Například, když stafylokokové dysbacteriosis výhodnými makrolidová antibiotika (azithromycin, erythromycin), aminoglykosidy (gentamicin), fluorochinolony (tsiprolet) a cefalosporiny (cefazolin).

Když dysbacteriosis způsobené Klebsiella a tsitrobakter zobrazeny gentamicinu.

Léčba vulvovaginal dysbacteriosis vyžaduje antimykotika (fljukostat).

Možné náhradní deriváty nitrofuranu antibiotika (furazolidon, furadonin) nebo bakteriofág (s mírným onemocněním) stafylokokových bakteriofága Proteaceae bakteriofága piobakteriofag a další.

Průběh léčby antibiotiky a nitrofuranů trvá 7-10 dní. Bakteriofágy předepsal kurzy 5-7 dnů, v intervalu 3 dnů. Počet ošetření závisí na účinnosti léčby.

Druhým krokem v léčbě dysbiózy je obnovení normální střevní mikroflóry.

Pro bakteriální přípravky (probiotik) jsou: bifikol, laktobakterin, colibacterinu bifidumbacterin, baktsibutil a další. Délka léčby biologických produktů od 3 týdnů do 1,5-2 měsíců, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba dysbacteriosis komplexní a musí obsahovat, kromě výše uvedených, enzymové přípravky (Festalum, pankreatin, abomin), vitamínové komplexy a Imunostimulancia.

Důsledky a výhled

Dysbacteriosis následnou sekundární imunodeficience, což má za těchto chorob se může vyvinout (v přítomnosti srážecích faktorů a predispozice):

• ekzém;
• astma;
• diabetes;
• bolest dolní části zad;
• zhoubné nádory střeva a tak dále.

Prognóza dysbacteriosis závisí na přiměřenosti léčby a stupně závažnosti procesu.

Ve většině případů je prognóza příznivá.