Zánět střev

Enteritis - akutní nebo chronický zánět v tenkém střevě, v němž základní funkce střeva (trávení a vstřebávání živin).

Enteritida je změna slizniční struktury, která narušuje normální syntézu střevní šťávy a bariérové ​​funkce střevní stěny.

součty

Enteritida jsou různého původu, ale tok lze rozlišit akutní a chronické formy.

Typicky, rychle se objeví akutní enteritida, s závažné příznaky jsou obvykle chronické a akutní výsledek procesu, zpracovaný nebo pracuje správně. Enteritida objevit v každém věku, akutní forma je častější u malých dětí, chronická enteritida je častější u dospělých.

Obvykle akutní enteritidy doprovázen rozvojem gastritidu (zánět žaludku) nebo kolitida (zánět tlustého střeva).

Chronická enteritida doprovodná onemocnění slinivky břišní nebo biliárního systému, metabolické procesy, nebo autoimunitních onemocnění, dědičné onemocnění.

důvody

Mezi hlavní příčiny akutní enteritidy zahrnují:

• infekce nebezpečné mikroby (cholera bacillus Salmonella, Escherichia, Staphylococcus, atd.)
• infekce virových agens (rotaviry, enteroviry)
• Poškození plánu Food and Drug alergeny,
• Otrava jedy výrobky (houby, jahody, atd)
• alkohol,
• vystavení těžké kovy, chemické látky,
• Zneužívání tučně, ostrý, pikantní, atd.

Hlavními příčinami chronické enteritidy jsou:

• střevní poškození červy,
• střevní giardiasis,
• přejídání pikantní, mastné, vlákniny,
• závislostmi (nikotin, alkohol)
• Výroba intoxikace (těžké kovy, chemikálie, ozáření)
• střevní poškození v důsledku užívání některých léků,
• autoimunitní onemocnění,
• Dědičné malabsorpce a fermentopathy,
• chirurgický zákrok na střevech.

Rozvoj akutní nebo chronické střevní přispět ke špatné návyky, sedavý způsob života, problémy s ledvinami a krevního oběhu, poranění břicha a chirurgie, srůstů.

typy

Lokalizace Podíl:

• izolovaný enteritida,
• gastroenteritida v souvislosti s lézí žaludku,
• enterokolitis ve spojení s lézí tlustého střeva,
• gastroenterokolitidu - porážka žaludku a střev.

Také, v závislosti na stupni uvolnění zánět rozšířil:

• Celková enteritida,
• eyunit - zánět jejunum,
• ileitidy - zánět kyčelníku části tenkého střeva.

Z důvodů tvorby lze identifikovat:

• parazitární enteritida,
• infekční (virové a bakteriální) enteritida,
• drog nebo léků,
• food,
• toxické (včetně záření)
• vznikající v důsledku vrozených vad konstrukce nebo provozu enzymů,
• pooperační.

Můžete také rozdělit:

• primární, vznikající jako nezávislý patologie enteritida,
• sekundární, vyskytující se na pozadí nebo jako komplikace jiných onemocnění.

Podle vlastností struktury a fungování enzymů mohou být identifikovány:

• atrofická enteritida s fokální nebo celkové změny,
• non-atrofická enteritida.

lze rozlišit podle stupně závažnosti:

• mírná,
• mírná forma,
• těžká forma s nebo bez komplikací.

Chronická enteritida může být:

• v akutní fázi,
• pod částečné remisi,
• v kompletní remisi.

projevy enteritidy

Akutní enteritis obvykle postupovat rychle, ale rychle ukončil.

Enteritida projevuje následující příznaky:

• volná stolice od 1-2 do 10-20 a vícekrát denně,
• nevolnost a zvracení,
• bolest břicha,
• nadýmání a kručení v břiše,
• nárůst teploty od 37 do 39 nebo více,
• nevolnost, bolesti hlavy,
• Jazyk zdanění,
• V těžký průjem příznaky dehydratace - suchý jazyk a sliznice, úbytek na váze, záchvaty.
• V závažných případech - poruchy krevní srážlivosti, šok a kóma.

Chronická enteritida obvykle poskytují celou řadu klinických příznaků, nedochází tak akutní, ale někdy trvat několik měsíců.

Pro ně, následující funkce jsou typické:

• průjem po požití,
• slabá bolest kolem pupku,
• dunění a pocit nadýmání,
• časté stolice, slzení, žluté částice potravin,
• defekace může přinést potíže, snížení tlaku,
• postupný vývoj anémie, osteoporóza v důsledku vstřebávání minerálních látek,
• jazyk potaženy bílého květu se zuby otisky,
• existují náznaky nedostatky vitamínů,
• tělesné hmotnosti postupně snižuje, vzniká dystrofie.

diagnostika

Základem diagnostiky jsou stížnosti a kontrola s prohmatání břicha a studium přírody křesla. Doplňkové diagnostika:

• coprogram, výkaly na střevní skupiny, virologické vyšetření.
• testy na okultní krvácení ve stolici, přítomnost sacharidů.
• kompletní krevní obraz s stanovení akutní infekce, anémie, leukocytóza, zvýšenou rychlostí sedimentace erytrocytů,
• biochemie krve se známkami proteinové malnutrice a nedostatek stopových prvků,
• Počáteční endoskopie tenkého střeva,
• rtg vyšetření s kontrastem,
• Ultrazvuk jater a slinivky břišní pro detekci komorbiditu.

Je důležité odlišit od jiných chorob, ani enteritidou s průjmem - tyreotoxikóza, Adissonovoy nemoc, ulcerózní kolitida a syndromu dráždivého tračníku.

léčba enteritis

Enteritida hlavně léčbě infekčních chorob a gastroenterologie, v závislosti na důvodech, které je způsobily.

Léčba akutní formy

Akutní infekční enteritis ošetřeni v nemocnici. Pokud tento mikrobiální střevní infekce, antibiotika jsou použity v případě viru - pouze symptomatická léčba:

• dietní potraviny - vařené, vždy rozmačkaný a nedráždivé potraviny,
• boj proti dehydrataci infuzí glukózy a roztoky chloridu sodného,
• zápasí s toxemia pomocí gemodeza, reopoliglyukina,
• fermentoterapiya,
• Sorbentu, kterým se léčba - smektitové Enterosgel, svolení odejít,
• náprava porušení mikrobiální rovnováhy,
• vitamíny a imunoterapie.

U těžkých forem, a u pacientů s doprovodnými nemocemi:

• Norfloxacin 0,4 g 2 x denně po dobu 5-7 dní.
• Ciprofloxacin se 0,5 g 2 x denně po dobu 5-7 dní.
• Ofloxacin 0,2 g 2 krát denně po dobu 5-7 dní.
• Ceftriaxon 1-2 1 g jednou denně po dobu 5-7 dnů.

Průjem s těžkými příznaky zánětu (přítomnost krve, hnisu, hlen ve stolici), doprovázené horečkou:

• Norfloxacin 0,4 g 2 krát denně po dobu 3-5 dnů.
• Ciprofloxacin se 0,5 g 2 krát denně po dobu 3-5 dnů.
• Ofloxacin 0,2 g 2 krát denně po dobu 3-5 dnů.

chronické formy léčby

Při léčbě chronické enteritidou taktiky je poněkud odlišná:

• základem léčby - je specifická strava №4 (vyloučení akutní, tuku, otravné, po malých dávkách, zeleniny a mléka stůl s obohacením bílkovin a minerálních látek, s výjimkou hrubé vlákniny)
• dále diety do života, a to zejména při střevní stěny dědičné vady,
• Přiřazení enzymatické přípravky (Festalum, Creon, Digestal, Šusták)
• jmenování korektor motor s otokem, nevolnost, střevní gipermotorike (Imodium, loperamid)
• rostlinné vazebné činidlo pro žáruvzdorných průjmů (třešně, dubové kůry, třezalka tečkovaná),
• probiotika a biologické látky (bifidobakterie a laktobakterin, Narine)
• multivitamínové suplementace minerální doplňky.

výhled

Prognóza pro správnou léčbu akutní enteritidy - příznivým chronickou enteritidou prognóza závisí na příčině a rozsahu poškození střeva. S dietou a pravidelným ošetřováním lze zabránit vyčerpání a nepříznivé následky.

na "vodový" průjem, antibiotická léčba není uvedena. V tomto případě je základní ošetření terapie zaměřené na udržení rovnováhy tekutin a elektrolytů (nadměrné pití solného roztoku - např, "rehydron").