Che.Herinhap.ru

Diabetes mellitus

Diabetes - metabolická porucha vyznačují vysokou hladinu cukru v krvi.

Výsledky choroba vad produkce inzulínu, nedostatkem inzulínu akce, nebo obojí. Kromě zvýšené hladiny cukru v krvi, se choroba uvolňování cukru v moči, hojné močení, zvýšená žízeň, poruchy lipidů, bílkovin a minerálního metabolismu a rozvoj komplikací.

typy

1. Diabetes mellitus typu 1 (autoimunitní idiopatické): destrukce pankreatických beta buněk, které produkují inzulín.

2. Diabetes mellitus typu 2 - s výhodným necitlivost na inzulín nebo primární defekt v necitlivosti s nebo bez tkáně.

3. gestační diabetes vyskytuje během těhotenství.

4. Ostatní typy:

  • genetické defekty;
  • diabetes, vyvolané léků a ostatních chemikálií;
  • diabetes, vyvolané infekce;
  • pankreatitidy, trauma, excize slinivky břišní, akromegalie, Cushingův syndrom - Cushing, tyreotoxikózu a další.

Stupeň závažnosti

  • mírný průběh: nejsou žádné komplikace.
  • průměrný stupeň závažnosti: mají oční onemocnění, onemocnění ledvin, nervové.
  • těžký průběh: pokročilý komplikace diabetu.

Příznaky diabetu

Hlavními symptomy onemocnění zahrnují projevy, jako jsou:

  • Hojné močení a nadměrná žízeň;
  • Zvýšená chuť k jídlu;
  • Celková slabost;
  • kožní léze (např. vitiligo), vaginální a močových cest je zvláště často pozorované u neléčených pacientů v důsledku výskytu imunodeficience;
  • Rozmazané vidění způsobené změnami v fotorefraktivní médií oka.

Diabetes mellitus 1. typu se obvykle začíná v mladém věku.

Diabetes 2. typu je obvykle diagnostikována u lidí starších než 35-40 let.

Diagnóza diabetu

Diagnostika onemocnění se opírá o krvi a moči.



Pro diagnózu, koncentrace glukózy v krvi (důležitý faktor - redetermine zvýšené hladiny cukru a jiné dny).

Výsledky analýzy běžným způsobem (v nepřítomnosti diabetu)

Prázdný žaludku nebo 2 hodiny po testu:

  • Žilní krev - 3,3-5,5 mmol / l;
  • kapilární krve - 3,3-5,5 mmol / l;
  • Žilní krevní plazma - 4-6,1 mmol / l.

Výsledky analýzy v přítomnosti diabetu

půst:

  • venózní krvi více než 6,1 mmol / l;
  • kapilární krve nad 6,1 mmol / l;
  • Žilní krev plasmě v závislosti na 7,0 mmol / l.

Kdykoliv během dne bez ohledu na jídlo:

  • žilní krve přes 10 mmol / l;
  • kapilární krve více než 11,1 mmol / l;
  • Žilní krev plasmě v závislosti na 11,1 mmol / L.



Krev glykovaný hladina hemoglobinu u diabetu překročí 6,7-7,5%.

Obsah C-peptidu umožňuje posoudit funkční stav beta buňkách. U pacientů s diabetem diabetes typu 1, tato úroveň je obvykle snížena u pacientů s diabetes mellitus typu 2, - v normální nebo zvýšené u pacientů s inzulinomem - prudce vzrostl.

Koncentrace imunoreaktivního inzulínu v typu 1 snížené, normální nebo zvýšené v typu 2.

Stanovení koncentrace glukózy v krvi, pro diagnózu diabetu není provedena na pozadí akutní nemoci, poranění nebo chirurgickém zákroku na momentálních léčených léky, které zvyšují koncentraci glukózy v krvi (nadledvin hormony, hormony štítné žlázy, thiazidy, beta-blokátory, atd), Y pacienti s cirhózou.

Glukózy v moči diabetu se objeví pouze po překročení „renální práh“ (přibližně 180% mg 9.9 mmol / l). Vyznačuje velkými výkyvy v prahu a tendenci se zvyšovat s vozrastom- takže stanovení glukózy v moči je považován za necitlivý a nespolehlivé test. Tato zkouška se provádí hrubé vodítko v přítomnosti nebo nepřítomnosti výrazné zvýšení hladiny cukru (glukózy) v krvi a v některých případech se používá pro každodenní sledování dynamiky onemocnění.

Léčba diabetu

Tělesné cvičení a správná výživa v léčbě

Významná část pacientů s diabetem, kteří vedou dietetická doporučení a dosáhl 5-10% významný pokles tělesné hmotnosti od originálu, zlepšuje krevní cukr dolů do normálu. Jednou z hlavních podmínek - pravidelné cvičení (jako je chůze 30 minut denně plavání po dobu 1 hodiny 3x týdně). Když je koncentrace glukózy v krvi >13-15 mmol / l sportovní nedoporučuje.

V mírnou až středně těžkou fyzickou zátěží, která není větší než 1 Chasa vyžaduje doplnění sacharidů před a po zatížení (15 g stravitelných sacharidů na každých 40 min. Zatížení). V mírné tělesné cvičení déle než 1 hodinu a intenzivní sportovní musí snížit o 20-50% dávky inzulínu jednání v průběhu a následně 6-12 hod. Po cvičení.

Dieta v léčbě diabetes mellitus (tabulka №9) je zaměřen na normalizaci metabolismu sacharidů a prevenci poruch metabolismu tuků.

Pro více informací o zásadách výživy při diabetu v našem samostatném článku.

inzulínové přípravky Léčba

Inzulínové přípravky pro léčbu diabetu jsou rozděleny do 4 skupin, podle doby trvání:

  • akce ultrakrátkých (nástup účinku - po 15 minutách trvání - 3-4 h ..): inzulin lispro, inzulín aspart.
  • Rychlá akce (nástup účinku, -. 30 min.-1 ch.- trvání účinku 6-8 hodin).
  • Průměrná doba trvání účinku (nástup účinku - po 12,5 hodin, trvání 14-20 hodin ..).
  • Delší působení (nástup účinku - po 4 ch.- trvání účinku až do 28 hodin.).

Inzulín režim přísně individuální a jsou vybrány pro každého pacienta, lékaře diabetologa nebo endokrinologem.

metoda inzulín

Se zavedením inzulínu v místě vpichu, je nutné k vytvoření kožního záhybu, snížit jehlu do kůže, spíše než do svalové tkáně. Kožní řasy by měly být široké, musí být jehla zahrnuty do kůže pod úhlem 45 °, pokud je tloušťka pokožky krát méně, než je délka jehel.

Při výběru místo vpichu je třeba se vyhnout zhutněné kůži. Místa vpichu by se neměly měnit nahodile. By neměl být injekce pod kůži ramene.

  • Přípravky krátkodobě působícím inzulínem by měla být aplikována do podkožní tukové tkáně přední stěny břicha 20-30 minut před jídlem.
  • dlouhodobě působící inzulínové přípravky jsou podávány do subkutánního tuku boků a hýždí.
  • Injekce působícího inzulínu (Humalog nebo NovoRapid) se provádí bezprostředně před jídlem, a pokud je to nutné - v průběhu nebo bezprostředně po jídle.

Tepla a cvičení zvýšit rychlost absorpce inzulínu a snižuje její chlad.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Siofor hubnutíSiofor hubnutí
Dieta při diabetes prvního typuDieta při diabetes prvního typu
Diabetes dietaDiabetes dieta
Amylázy v krviAmylázy v krvi
Dieta při diabetes mellitus 2. typuDieta při diabetes mellitus 2. typu
Chronické selhání ledvinChronické selhání ledvin
Jak zabránit rozvoji diabetu v těhotenstvíJak zabránit rozvoji diabetu v těhotenství
Jídelní s diabetemJídelní s diabetem
Dieta pro diabetesDieta pro diabetes
Gestační diabetesGestační diabetes
» » » Diabetes mellitus