Trihofitia

Trihofitia - houbové onemocnění, které postihuje kůži a vlasy a někdy i nehty.

Původcem je houba Trichophyton. Infekce dochází kontaktem s pacientem a jeho věci (čepice, hřebeny, nůžky, ložní prádlo, atd.). Může být převedena na kadeřníky, školky, internátních škol. Plísňové vektory jsou také hlodavci (myši, potkani) a skot (zejména telat).

Lidská infekce se obvykle vyskytuje v kontaktu s sena prachu, kontaminovaných postižené houbou vlny, menší přímý kontakt se zvířetem. Onemocnění je nejčastěji zaznamenána na podzim, což odpovídá období zemědělské práce.

projevy trihofitii

Rozlišovat povrchní, chronické a infiltrativní-hnisavé trichofytózy.

Tvaru povrchu trihofitii

Inkubační doba je 1 týden. V závislosti na umístění na ohniskové ploše trihofitii vylučují pokožku hlavy a hladké kůže. nehtové infekce tvaru povrchu je extrémně vzácné.

Povrch trihofitia pokožka se vyskytuje v dětství. Jako výjimka, to se stává u dětí i dospělých. Toto onemocnění se vyznačuje na počátku izolovány, a v rámci hromadného velikosti ložiska 1-2 cm, s nepravidelnými tvary a nezřetelné hranice. Léze jsou izolovány, a to bez tendence ke sloučení s každým drugom- kožními lézemi v mírně oteklé a zarudlé, pokryté pityriasis váhy šedobílé barevných vrstev, které mohou předat krbu bělavý vzhled.

Někdy se zarudnutí a otok růst, spojující bubliny, puchýře, krusty. V rámci lézí vlasy ztrácí svou barvu, lesk, pružnost, částečně ohnutý a zkroucený. Tam jejich ztenčování díky rozbití 2-3 mm od povrchu kůže. Někdy vlasy přerušit u kořene, pak jsou ve tvaru "černé tečky", "konopí" vlasy nudné, pokryté šedobílého "květ", Někdy jen škálování je sledován na postiženou oblast. V takových situacích může být odhalena při bližším "konopí" Hair.

Povrch trichofytózy hladké kůže může být izolován nebo v kombinaci s lézemi pokožky hlavy. Jeho primární lokalizace jsou exponované oblasti kůže - obličej, krk, předloktí a trupu. Tato forma se vyskytuje v každém věku, se stejnou frekvencí u mužů a žen.

Choroba začíná s výskytem jednoho nebo více oteklé a tak mírně nad úrovní okolní kůže skvrny růžová-červená barva. Na rozdíl od ochagov skvrny na pokožce hlavy hlavy jsou vhodně zaoblený tvar a ostré hranice. Jejich povrch je pokryt šupinami a malých bublinek, rychle vysychají v zemské kůře. V průběhu doby, zánět v jádru centra slábne, a léze má podobu prstence. Svědění je nepřítomen nebo slabě exprimován.

Chronická forma trihofitii

Chronická trihofitia běžné u dospívajících a dospělých, a to zejména u žen, a je charakterizována omezeným projevy. Dospělí pacienti jsou obvykle dlouholetou není detekován, což je způsobeno, na jedné straně, menší projevy závažnosti onemocnění, a proto převoditelnost malých pacientů, na druhé straně - to vzácné houbová choroba v současné době.

Obvykle nemoc je detekován při kontrole "epidemiologické řetěz" stanovit zdroj nákazy dětí v rodině. V samostatně nebo v různých kombinacích mezi sebou chronickou trihofitii vliv na pokožku hlavy, hladké kůže a nehtů, obvykle prsty.

Oblíbené místo - s výhodou v týlní oblasti a ukazuje pouze mírný bělavý měřítka pityriasis. V některých místech, váhy jsou umístěny na sotva znatelné nafialovělé pozadí. Vylomeny vlasy ve formě "černé tečky" lze nalézt jen s obtížemi. Ve stejnou dobu "černé tečky" může být jediným příznakem onemocnění. Tato forma chronické trihofitii skalp volal chernotochechnoy. Často zadávací jizvy přetrvávají v oblastech ztracené vlasy.

U chronické trihofitii hladký kožní léze charakterizované bérce, hýždě, nadloktí, lokty, někdy obličeje a trupu. Občas se proces dostane rozšířené. Ohniska jsou prezentovány narůžovělý spoty namodralou barvu bez jasných hranic s listového povrchu. Kuličky hrana, bubliny, pustuly chybí. Pokud to má vliv na dlaních a chodidlech pozorována slabě exprimován zarudnutí, peeling, zvýšenou kůže vzor. Možná, že kontinuální zahušťování stratům corneum, což vede k dlaních a chodidlech jsou vytvořeny hluboké rýhy a dokonce i trhlin v záhybech kůže. Když jsou tvořeny trihofitii dlaních a chodidlech nikdy bubliny.

Chronická trichofytóza často doprovázen lézemi nehtové ploténky. V počátečním období nemoci v oblasti nehtu objeví úhledný bělavý-šedé barvy, která se postupně zvětšuje. Následně nehtová ploténka otupí, špinavý šedé barvy s nažloutlé ottenkom- svém povrchu - nerovný. Nehty stanou zahuštěný, deformovaný, snadno se rozpadat.

Infiltrativní-hnisavé forma trihofitii

Inkubační doba infiltrativní-hnisavé trihofitii se pohybuje v rozmezí od 1-2 týdnů až 1-2 měsíců. Začíná s výskytem jednoho nebo více světle růžové šupinaté plochy se zaoblenými obrysy a jasnými hranicemi. Okrajové hřebeny vyrobeny plakety, malé bublinky, smršťování v kůře. Pozdější léze nárůst velikosti, zvyšuje zánět, jsou zvýšeny nad úroveň zdravou kůži. Na soutoku ložiska vytvořeny fantazie tvarů a jejich povrch je pokryt plaket, vezikuly, pustuly a krusty. Tento proces zahrnuje vellus vlasy. Díky lokalizaci lézí v oblasti růstu dlouhé vlasy pozorované "konopí" vylomeny vlasy.

Následně rostou v zánět ložisek lokalizované v oblasti pokožky hlavy, vousy a monokrystalických vláken růstu, - zesílení zarudnutí, otok, vytvořený ostře ohraničené polokulové uzly modro-červené barvy, nerovný povrch, který je potažen více výrazů. Vlasy částečně vypadnout, uvolní a snadno odstranit.

Velmi charakteristickým rysem úst prudce zvyšuje vlasové folikuly vytvořený hnis uvolněné během lisování ve formě kapek, a dokonce i těžké proudy. Husté uzlů původně konzistence změkne v průběhu času. Tyto léze na pokožce hlavy vypadají jako včelí plástve, a vousy a kníry - fíky. Na hladkou pokožku je ovládán plochých desek, někdy velmi rozsáhlé, transformující se postupně do puchýřky. Rozvoji absces vede ke smrti hub. Jsou uloženy jen v stupnice okraje lézí, a kde detekovány mikroskopické vyšetření.

Když infiltrativní-hnisavé trihofitii často nárůst v lymfatických uzlinách, někdy označené malátnost, bolesti hlavy, horečka.

diagnóza trihofitii

Diagnóza se provádí dermatolog pomocí laboratorní a instrumentálních metod.

Mikroskopické vyšetření. Pomocí povrchových lézí a chronické trihofitii na hladkou kůži byl poškrábaný s tupým skalpel vloček "konopí" vylomený vellus vlasy. Vylomeny vlasy jsou odstraněny s pinzetou. Mikroskopicky ve tvaru vloček kožních lézí na hladké nalezených vinutými vlákny mycelia. Mikroskopické vyšetření velkého zvýšení postiženého vlasy má jasné hranice a je naplněn velké spóry houby jsou uspořádány v paralelních podélných řetězů.

Kultur. Růst kolonií pozorován při 5-6 dní po výsevu v bílé hrudky.

trihofitii léčba

Při léčbě Trichophyton hladkou pokožku bez porážky vellus vlasy se používá lokálně antimykotika. Na ránu lézí způsobit 2-5% tinktura jódu, a večer potřísněné antimykotické masti. Použít 10-20% kyseliny sírové, 10% sírové 3% salicylové nebo 10% kyselina sírová tar mast. Široce používané moderní antifungální mast - Lamisil, mikospor, ekzoderil, clotrimazol atd Na jevů významné zánětu použít kombinované přípravky, které obsahují hormony ..

Při více lézí na kůži, a to zejména se zapojením do procesu vellus vlasy, jakož i v porážce skalpu vyžaduje systémovou antimykotickou terapii. Hlavní lék používaný při léčbě Trichophyton je griseofulvin. Griseofulvin užívá každý den pro testování první záporné, pak po dobu 2 týdnů v jeden den, a poté po dobu 2 týdnů každé 3 dny. Oholenou vlasy během léčby.

Současně s příjmem systémové drog držel na místě antimykotické léčby. S porážkou vellus vlasy epilace se provádí předběžné uvolnění rohové vrstvy. Pro odtržení platí Mléčná salitsilovo- resorcinolu kolódium.

Při chronické trihofitii skalp, aby se odstranily "černé tečky" odchlípení stratům corneum se provádí metodou Arievich: 2 dny pod stlačovací překrývá mléčné salicylové masti, odlitek se odstraní a pak se také překrývá obklad za 2-5% salicylové masti. Blunt skalpel odstranit zrohovatělou vrstvu kůže, a pomocí pinzety - "černé tečky", Odpoutání se provádí 2-3 krát.

Při infiltrativní-hnisavé trihofitii provedeno odstranění krusty pomocí 2-3% salicylová mast. Použité dezinfekční roztoky (furatsilin, rivanol, manganistan draselný, ihtiola roztok), stejně jako vstřebatelné masti, zejména síry Tar.

prevence trihofitii

Prevence je včasná detekce, izolace a léčba pacientů s tímto onemocněním. Nutnost pravidelných lékařských prohlídek v centrech péče o děti. Ujistěte se, že příbuzní a jsou zkoumány v kontaktu s nemocnou osobou. Zvláštní pozornost by měla být věnována mazlíčků (krav a telat), protože jsou často zdrojem nákazy.