Epididymitis
Akutní epididymitida - zánět nadvarlete.
Chronická epididymitis nazývá zánět nadvarlete, které trvá po dobu 6 měsíců nebo déle.
důvody
- Akutní forma se často vyskytuje po transuretrální diagnostických a terapeutických opatření.
- Uretritida a prostaty může být komplikována epididymitidy.
- Virová epididymoorchitida, je komplikace příušnic (příušnice). U dospívajících, tato podmínka se vyvíjí v 20-40% případů a může vést k atrofii varlat, a někdy i mužské neplodnosti.
- Vznik akutní epididymitidy může předcházet narušení výtoku moči způsobené adenomu prostaty nebo močové trubice zúžení.
- Tuberkulózní forma je forma urogenitální tuberkulózy, se vyskytuje v šíření infekce krevního řečiště.
projevy epididymitidy
- Bolest a otok šourku;
- Časté močení;
- Močové trubice.
diagnostika
- Mikroskopie výtok z močové trubice;
- Bakteriologická analýza různých frakcí moči;
- CBC;
- US šourek, studie o průtoku krve (Doppler);
- Studie radioizotopové;
- Tsistoureteroskopiyu.
léčba epididymitidy
Pro léčbu epididymitida vyvinul mnoho různých přístupů a metod, a to jak konzervativní a chirurgické. Je běžné, že dnes je konzervativní vyčkávací přístup. Jde o to, zejména antibiotické léčby, zajištění míru imobilizací šourek (suspenze), nesoucí protizánětlivé terapii, použití novokain blokády, lokální aplikaci chladu v časných stádiích onemocnění, immunokorregirujushchej terapii. Fyzioterapie se doporučuje po snížení aktivity zánětlivého procesu.
Chirurgická léčba zahrnuje epididymitidy dekompresi nadvarlete a drenáže šourku. Absolutní indikací k operaci jen hnisavé-destruktivní formy epididimoorhita.
Institut urologii MZ RF úspěšně a široce používané nepřímé elektrochemické oxidace (NEHO) krev v kombinované léčbě akutní epididymitidy. NEHO krev se podává intravenózně v 0,06% roztoku chlornanu sodného s univerzální kroky: disagregaci, antikoagulans, anti-hypoxické, baktericidní účinky, schopnost stimulovat buněčnou imunitu a fagocytózu, korigovat metabolickou acidózu (Sakir F. a kol., 2004).
Chronická epididymitida způsobuje sklerózu, degenerativní změny v nadvarlete, chámovodu průchodnost, a tím vyvíjí neplodnost.
prevence
Prevence epididymitidy je především odpovědností ke zdravému životnímu stylu, včasné a adekvátní léčbu infekčních (septických) onemocnění v jiných orgánech.
Prevence relapsu epididymitidy je dynamická sledování pacienta po ukončení léčby kurzu: 1 každých 6 měsíců po dobu 3 let, je třeba poradit se s urologem. Při návštěvě u lékaře nutně provedeny ultrazvuk močových orgánů, obecnou analýzu moči a prostatického sekretu. Důležitou roli v prevenci patří adekvátní antibiotické léčby, a to i po transuretrální instrumentálních zásahy a operací.
Důležitý způsob, jak předcházet rozvoji zánětlivých komplikací při realizaci endoskopickou chirurgii je široce používaný místní prevence speciální gely, které obsahují baktericidní a bakteriostatické součásti.