Bakteriální

Bakteriální vaginóza - vaginální porušení microecology. To je nejčastější u žen v plodném věku.

Predispozicí patří vedoucí vývoje bakteriální patří:

• používání antibiotik;
• dlouhodobé užívání intrauterinní antikoncepční zařízení;
• Použití antikoncepčních tablet;
• dříve přenášeli zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu;
• hormonální stav, spolu s menstruační nesrovnalostí;
• Změna ve stavu lokální imunity;
• Účinky nízkých dávek ionizujícího záření;
• zdůrazňuje, že na těle.

V 60% žen s bakteriální, zjištěné porušení microecology tlusté střevo (střevní dysbiózou).

Projevy bakteriální

Hlavním rysem - stížnosti vypouštění s nepříjemným zápachem, který ochrannou známku pouze 50% žen. Izolace často mírné, alespoň - těžký, v některých případech mohou být přítomny. Volba v bakteriální je šedavě bílý, homogenní, bez hrudek, mají specifickou "rybí zápach"Která může být trvalá, chybí, objeví během menstruace a pohlavního styku.

Doba trvání těchto příznaků může být vypočítána za roky. Je-li délka aktuálního procesu přidělování získá žlutavě zelenou barvu, stává hustší, často podobají tvarohu, mají schopnost pěnu, lehce viskózní a lepivé, rovnoměrné podél stěn pochvy.

Jiné stížnosti, zejména svědění a močových cest Méně časté: mohou být zcela chybí, nebo se objeví v pravidelných intervalech. Často ženy s bakteriální si stěžují na nadměrný menstruačního krvácení, bolesti v podbřišku, adnexitidy.

Ve stejné době, v některých případech, někteří pacienti nevykazují žádné příznaky onemocnění.

Dráždění vulvy a vagíny je vzácný, která odlišuje bakteriální, kandidózu a Trichomoniasis, který je obvykle doprovázené svěděním.

diagnostika

Předběžná diagnóza bakteriální mohou být již dodávány v pánevní zkoušky. Po kontrole vyrábět v dolní části zad, při níž v výtok z pochvy trezoru.

Diagnóza může být provedena v přítomnosti 3 uvedených funkcí 4:

• specifická povaha vypouštění;
• kyselost >4,5 (normální 08/03-05/4);
• aminotest pozitivní;
• dostupnost "klíč" buněk. Takzvaný "klíčové buňky" Představují zralé epitelové buňky (povrchní vaginální epiteliální vrstvě), celý povrch, který je hustý a ve velkém množství připojena mikrobů.

Splnění jednoho z testu 4, je nedostatečná pro diagnózu.

Léčba bakteriální

Bakteriální vaginóza se považuje za optimální držení místních terapeutických opatření. Dobrý léčebný účinek je znázorněn na přípravky ze skupiny, kterou tvoří nitroimidazolů (metronidazol, Trichopolum, metrogil atd.), Které jsou přiřazeny vaginálně ve formě tablet, tampony nebo čípky.

Existují různé schémata komplexní léčbě bakteriální, spočívající v použití nitroimidazolů určený tabletové a topické činidlo (1% antiseptický roztok peroxidu vodíku "tomitsid"Benzalkonium chloridy, atd ..), který je proveden výplach pochvy.

Když Tabletová nitroimidazole jmenování by mělo vzít v úvahu možnost výskytu nežádoucích účinků v podobě dysfunkce gastrointestinálního traktu, závratě a bolesti hlavy.

V závažných případech bakteriální základní zásady léčby je použití širokospektrých antibiotik za účelem obecného přestavením vaginální sliznice (klindamycin, oleandomycinu, cefalosporiny).

Při přiřazování antimikrobiální široké spektrum účinku může způsobit velké množství vedlejších účinků, včetně strumy jiných dutin (střeva, atd.)

Účinnost léčby bakteriální odhaduje vymizení subjektivních příznaků, dynamika klinických příznaků onemocnění, normalizaci laboratorních parametrů. První kontrola klinické a laboratorní vyšetření by mělo být provedeno do týdne po ukončení léčby, opakuji - 4-6 týdnů.

Během léčby je třeba podporovat sledování a ovládání použít bariérové ​​metody antikoncepce (kondomů).

V současné době je jedna z nejúčinnějších léků pro léčbu bakteriální je dalatsin vaginální krém se aplikuje 1 krát denně po dobu 3 dnů. Průběh léčby - 3 dny. Jeden celý aplikátor odpovídá jedné dávky léku.

Mezi nejčastější komplikace při použití výše uvedených přípravků je třeba poznamenat, vaginální kandidóza. Pro její prevence by měl být předepsán antimykotika - nystatin až 2000 mg za den ústy, současně se zahájením léčby. Nejúčinnější lék pro těhotné ženy je flukonazol. Ve stejné době, pro léčbu vaginální kandidózy v těhotenství běžně používají léky, jako je klotrimazol, pimafutsin, Gina-Pevara, dafnedzhin et al.

Dalším účinným prostředkem v bakteriální je antiseptický přípravek povidon-jod (Betadine).

výhled

Když se všechny výše uvedené procedury je možné pozorovat relapsy, vyskytující se v různých časech po ošetření. Zdá se, že je to způsobeno tím, že antibiotikum, odstranění patogenů, často nevytváří podmínky pro dostatečně rychlé zotavení prospěšných bakterií.

V této souvislosti, v komplexní terapie do 10 dnů po primární léčbě musí obsahovat biologických látek, jako je atsilakt, bifikol, laktobakterin bifidum a, s ohledem na jejich konkrétní opatření s cílem obnovit normální rovnováhu laktobacilů v pochvě, čímž se zabrání frekvence relapsů choroby.