Adnexitis

Adnexitis - zánět dělohy, která zahrnuje vejcovody a vaječníky.

V překladu z latiny - salpinks znamená vejcovodu a ovarium - vaječník, takže další jméno adneksita - oophoritis.

Adnexitis jsou obvykle vyskytuje u žen v reprodukčním věku (20-35 let).

typy adnexitises

Povahou toku zpět akutní, subakutní a chronické adnexitidy.

Jak může být jednostranné nebo oboustranné, v závislosti na patologickém procesu, který zahrnuje přídavky na obou nebo jedné boční adnexitidy.

Z důvodu, který vedl k výskytu choroby, rozlišovat nespecifické a specifické (například gonorrheal) adnexitis.

důvody

Příčinou adnexitidy jsou patogeny.

Specifická adnexitis způsobené gonokoků, tuberkulózy bacil, záškrtu.

Nespecifická adnexitis vyvíjí při průchodu děložní přídavky streptokoky, stafylokoky, E. coli a jiných bakterií a mykoplazmat.

Infekce se může šířit směrem nahoru pod vaginální zánět děložního hrdla nebo dělohy a dolů jinými, proti proudu orgánů (např., Zánět slepého střeva).

Adneksita predispozicí patří:

• oslabená imunita;
• podchlazení;
• stres;
• častá a nevybíravé změna sexuálních partnerů;
• nechráněný pohlavní styk během menstruace;
• nedodržení pravidel osobní hygieny;
• infekční choroby;
• Chronická obecně, včetně endokrinních, choroby;
• potrat a diagnostický kyretáž dělohy;
• nitroděložní tělísko;
• hysteroscopy a děložní metrosalpingography.

příznaky adneksita

Projevy nemoci závisí na jeho průběhu.

Příznaky akutní formy

Akutní exacerbace chronické adnexitidy a adnexitidy vyznačuje

• prudký nárůst tělesné teploty na 38 - 39 stupňů,
• objevení příznaků intoxikace (nevolnost, zvracení, slabost, ztráta chuti k jídlu)
• bolest v břiše.

Bolest v akutním adnexitidy snižují v přírodě, může být v dolní části zad a konečníku.

Spojení příznaky močení porucha (křeče při močení, časté).

Když pohmatem ostrá bolest a napětí břišních svalů.

V závažných případech může být příznaky peritoneálního dráždění (Shchetkina sign-Blumberg), což ukazuje, zánět pobřišnice.

V závažných případech se vyvíjí purulentní fúzi dělohy (Tubo-ovariální vzdělání), který vyžaduje nouzové operaci.

Na předčasné nebo nedostatečné léčbě akutní adnexitidy se stává chronickou.

Příznaky chronické formy

Chronická adnexitis vyznačuje periodickým bolestmi nebo kreslení bolesti ve spodní části břicha, dolní části zad, která vyzařuje do pochvy, konečníku a dolní končetiny.

Charakteristickým příznakem je chronický proces dyspareunie (bolest při pohlavním styku).

Kromě toho, v důsledku tvorby adhezí v pánevní oblasti a změny rozvojových ovariální menstruační cyklus typu oligomenorhey (vzácné a vzácné menstruace) a amenorey (absence menstruace více než 6 měsíců).

Také v chronické adnexitidy období stávají bolestivé. Bolest při chronických onemocněních horší po vystavení chladu, stresu, před nástupem menstruace.

Při vaginálním vyšetření v akutní nebo exacerbaci adnexitidy v oblasti dělohy hmatné bolestivé, zvětšené vaječníky a trubek (v důsledku hromadění tekutiny v nich).

Chronická adnexitis bez exacerbací se vyznačuje tyazhistosti v děloze, vaječníky hustá nehybně, zkrácení poševního.

diagnostika

Adneksita Diagnóza je založena na anamnéze, reklamací a gynekologické vyšetření. Následující laboratorní testy jsou také zobrazeny:

• Obecně analýzy krve a moči;
• biochemické vyšetření krve (C-reaktivní protein, krevní glukózy, celkového proteinu, atd);
• stěr z vaginální výtok z planě rostoucích rostlin, nádrže. výsadba a studie citlivosti na antibiotika;
• Pánevní ultrazvuk;
• laparoskopie (v těžkých případech);
• tuberkulinový test (s podezřením na TBC).

Adneksita diferenciální diagnostika se provádí s ovariální cysty, vnější endometrióza, zánět slepého střeva a bederní osteochondróze.

léčba adnexitis

Léčba adnexitis zabývá gynekologa.

Léčba akutní formy

Pacienti s akutní exacerbací chronické adnexitidy a jejich hospitalizace. Přidělen zbytek, hypoalergenní dietu a chladu na břiše (pro omezení zánětu a úlevě od bolesti).

První terapie je znázorněno drží širokospektrální antibiotika:

• cefalosporiny (kefzol, ceftriaxon),
• peniciliny (ampioks, ampicilin)
• fluorochinolony (ciprofloxacin)
• tetracykliny (doxycyklin),
• aminoglykosidy (gentamicin) a další.

Antibiotická léčba se provádí po dobu 7-10 dnů.

Navíc přiřazen detoxikační terapii (intravenózní Phys. Fyziologický roztok, glukóza) a protizánětlivé léky topicky (ve rektální čípky) a orálně (indomethacin, diklofenak).

Je také ukázána příjem vitaminů, antialergický a anti-plísňové drog.

chronické formy léčby

Chronická adnexitis a rehabilitace po akutní proces zahrnuje

• příjem vstřebatelné přípravky (trypsin vobenzim)
• recepce stimulanty imunity (Taktivin, sklivce, aloe)
• fyzioterapie.

Rehabilitace zahrnuje iontoforézy (s Lydasum, aloe, plazmolom a jiné drogy), UV záření, UHF a ultrazvuk na břiše.

Při chronické adnexitis účinné terapeutické bahno, parafín, bahenní koupele a závlahových vod s minerálními a doporučená léčba sanatorium.

Komplikace a prognóza

Neléčená nebo nedostatečně léčen akutní adnexitis vede k chronickému procesu. Možné komplikace chronického adnexitidy:

• neplodnost (rozvíjení náležitě vejcovodů obstrukce a chronické anovulace);
• Vývoj adhezí, dokud střevní obstrukce;
• mimoděložní těhotenství;
• hrozící potrat a potratů;
• zánět okolních orgánů (pyelonefritida, cystitida, kolitida).

Prognóza akutní a chronické adnexitidy příznivé pro život. Při chronické procesu sterility se vyskytuje u 50% pacientů.