Thyroiditis

Tyreoiditida (plný název autoimunitní thyroiditis, Hashimotova tyroiditida), někdy nazývaný Lymfomatózní štítné žlázy, není nic, ale zánět štítné žlázy, který vyústil v těle jsou tvořeny lymfocyty a protilátky, které se začínají bojovat s buňkami vlastní štítné žlázy, vyplývající v rakovinných buňkách začnou umírat ,

Statistika domácí MOH zjištěno, že autoimunitní tyreoiditida je téměř 30% všech onemocnění štítné žlázy. Toto onemocnění se obvykle objeví u lidí ve věku 40-50 let, ačkoli v posledních letech se nemoc „omlazená“ a častěji diagnostikována u mladých lidí, a někdy - a dětí.

typy

Autoimunitní zánět štítné žlázy mohou být rozděleny do několika chorob, i když všechny mají stejnou povahu:

1. Chronický zánět štítné žlázy (aka -'s tyreoiditida, autoimunní dříve opotřebovaný Název Hashimotova tyroiditida nebo Hashimotova) dochází v důsledku prudké zvýšení specifických protilátek a vytvářet lymfocyty (T-buňky), které začínají zničit buňky štítné žlázy. V důsledku toho, štítná žláza je výrazně snižuje množství hormonů. Tento jev je v lékařském jménu hypotyreózy. Onemocnění má výrazný genetické formy, zatímco příbuzní pacienta jsou velmi časté onemocnění diabetes a různé formy zničení štítné žlázy.

2. poporodní tyreoiditida je nejlépe zřejmé ze skutečnosti, že toto onemocnění vyskytuje častěji než ostatní. Onemocnění se vyskytuje v důsledku přetížení ženského těla v průběhu těhotenství, jakož i v případě stávajícího predispozice. Je to vztah, a vede k tomu, že poporodní tyreoiditida promění v destruktivní autoimunitní tyreoiditidy.

3. tichý (tichý) poporodní tyreoiditida podobné, ale dosud nebyl identifikován důvod jeho výskyt u pacientů.

4. tyreoiditida cytokiny indukované může vyskytnout u pacientů s hepatitidou C nebo poruchy krve v případě, že léčbu těchto onemocnění s interferonem.

Podle klinických projevů, a v závislosti na změnách velikosti štítné žlázy autoimunitní tyreoiditidy jsou rozděleny do následujících forem:

• Latentní - když se klinické příznaky nejsou přítomny, ale existují známky imunologické. Při této formě onemocnění štítné žlázy nebo normální velikosti nebo mírně zvýšila. Jeho vlastnosti nejsou rozbité a nepociťuje těsnění žláza v těle;
• Hypertrofické - po narušení funkce štítné žlázy a její rozměry jsou zvýšené, tvořit struma. Pokud se zvýšením velikosti prostaty v celém objemu uniformy, je difuzní forma nemoci. Pokud jsou uzly vytvořeny v těle prostaty je onemocnění zvané nodulární forma. Nicméně, existují případy simultánní kombinace obou výše uvedených forem;
• Atrofická - když velikost štítné žlázy je normální nebo dokonce snížit, ale množství hormonů produkovaných výrazně snížena. Tento obraz onemocnění je časté u starších osob a mladých lidí - jen v případě jejich vystavení záření.

důvody

I s genetickou predispozicí pro výskyt a rozvoj tyreoiditidy, dalších faktorů, které vedou ke vzniku onemocnění:

• akutní respirační virové onemocnění;
• ložiska chronických onemocnění (sinus, mandlí, nekazových zuby);
• negativní vliv na životní prostředí, nadměrný příjem jodu, fluoru a chloru ve vodě a potravě;
• žádný lékařský sledování příjem léků, zejména obsahující jod a hormonálních přípravků;
• dlouhé expozice slunečnímu záření nebo ozáření;
• stresující situace.

Příznaky autoimunitní thyroiditis

Ve většině případů, thyroiditis postupovat velmi rychle, a to bez jakýchkoliv příznaků. Velmi zřídka, má pacient mírnou únavu, slabost, bolesti kloubů a nepohodlí ve štítné žláze - pocit tlaku, knedlík v krku.

poporodní tyreoiditida Obvykle se projevuje porušení produkci hormonů štítné žlázy o asi 14 týdnů po porodu. Symptomatologie jako thyroiditis projevuje únavou, těžká slabost a hubnutí. Někdy se o poruchu štítné žlázy (tireoksikoz) projevující se jako tachykardie, návaly horka, nadměrné pocení, chvění končetin, náladu nestabilitu, a dokonce i nespavost. Drastické narušení rakoviny se obvykle vyskytuje v 19. týdnu a mohou být spojeny s poporodní deprese.

Silent (tichý) thyroiditis odražené světlo narušené funkce štítné žlázy.

Cytokiny indukované tyreoiditidy a téměř žádný vliv na zdravotním stavu pacienta a odhalila pouze prostřednictvím analýzy.

diagnostika

Před příchodem poruch štítné žlázy, která byla identifikována testy k diagnostice onemocnění je téměř nemožné. Pouze laboratorní testy mohou prokázat přítomnost (nebo nepřítomnost) onemocnění. Pokud ostatní členové rodiny mají žádné autoimunitní onemocnění, měli byste si být jisti, že k provádění laboratorních testů, které v tomto případě musí obsahovat:

• Obecně krevní test pro detekci zvýšené množství lymfocytů;
• imunogram pro stanovení přítomnosti protilátek proti thyreoglobulinu, štítné žlázy peroxidázy a štítné žlázy na hormonu štítné žlázy;
• Stanovení T3 a T4 (celkového a volného), tj stanovení TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) v krevním séru;
• Ultrazvuk štítné žlázy, což pomáhá identifikovat zvýšení nebo snížení velikosti štítné žlázy a změny v její struktuře;
• biopsie, což pomůže určit nárůst lymfocyty a jiné buňky, charakteristické pro autoimunitní tyreoiditidy.

Pokud je alespoň jeden z indikátorů choroby v případě výsledků výzkumu chybí, diagnóza autoimunitní thyroiditis, není možné vzhledem k tomu, že přítomnost TPO (hypoechogenicity je podezření na změny žláza v USA), nemůže sloužit jako důkaz o projevů onemocnění, pokud jiné testy nedávají důvod k takovému závěru.

léčba zánět štítné žlázy

K dnešnímu dni byly vyvinuty žádné účinné metody léčení autoimunitní tyreoiditida. V případě thyrotoxic fázi onemocnění (vzhled hormonů štítné žlázy v krvi) jmenování tirostatikov, tedy léky, které potlačují aktivitu štítné žlázy (methimazolu, karbimazol, propitsil) se nedoporučuje.

Pokud pacient autoimunitní tyreoiditida odhalila porušení v kardiovaskulárním systému, se jmenuje beta-blokátory.

Při identifikaci dysfunkcí štítné žlázy, přiřazené přípravu štítné žlázy - levothyroxin (L-tyroxin) a zpracuje se pečlivě zarovnán s klinického onemocnění Pravidelná kontrola a měření obsahu TSH v séru.

Často v podzimním-zimním období u pacientů s autoimunitním thyroiditida pozorované výskytu subakutní tyreoiditidy, tj, zánět štítné žlázy. V takových případech se jmenovaní glukokortikoidy (prednisolon). Pro boj s rostoucí počet protilátek v těle pacienta se používají tyto nesteroidní protizánětlivé léky, jako Voltaren, indometacin, indomethacin.

V případě prudkého nárůstu velikosti doporučuje operaci štítné žlázy.

výhled

Normální zdravotní stav a pracovní schopnost pacientů může být někdy uložena po dobu 15 let nebo více, a to navzdory krátkodobému zhoršení onemocnění.

Hashimotova tyreoiditida, a zvýšené hladiny protilátek mohou být považovány za faktor při zvýšené riziko hypotyreózy v budoucnosti, to znamená snížení množství hormonů produkovaných žlázy.

V případě poporodní thyroiditida rizikem recidivy po druhém těhotenství je 70%. Nicméně, asi 25 až 30% žen v budoucnosti mají chronické autoimunitní tyreoiditidy s přechodem na stabilní hypotyreóza.

prevence

Při identifikaci autoimunitní tyreoiditida bez výslovného porušení funkce štítné žlázy pacient potřebuje stálý lékařský dohled pro včasnou diagnostiku a okamžitou léčbu projevy hypotyreózy.