Che.Herinhap.ru

TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin, thyrotropin, TSH) - hormon produkovaný v přední hypofýze ovládající funkci štítné žlázy.

Indikace pro analýzu

Existují některé podmínky, ve kterých je možné se domnívat, že došlo k porušení sekrece TSH, a to:

  • nevysvětlitelné pokles aktivity, únava, slabost.
  • nepozornost, vyrušení, podrážděnost, bolesti hlavy bez zjevného důvodu.
  • přetrvávající horečka, touha oblékat jednodušší v chladném počasí.
  • zvýšená tepová frekvence.
  • třesoucí rukou, nohou nebo kolem těla.
  • poruchy spánku: nespavost nebo ospalost.
  • otok obličeje, krku, trupu a končetin, které se objeví spontánně.

TSH normy

Tyreotropinu - jedním z nejdůležitějších hormonů v těle a v každém období jeho života, vystupuje jiný kus práce. To vysvětluje řadu ukazatelů, které jsou považovány za normální v různých obdobích života.

Tabulka 1: TSH normální rozmezí u dospělých a dětí (podle nezávislé laboratoře InVitro)

věkPravidla MU / L
novorozenci 1,1-17,0
Až 2,5 měsíce.0,6-10,0
Od 2,5 do 14 měsíců. 0,4-7,0
Od 14 měsíců. až 5 let0,4-6,0

Během těhotenství, také označil výkyvy TSH.

Tabulka 2: TSH Normální rozmezí u žen během těhotenství:

časPravidla MU / L
I trimestru (6-13 týdnů)0,1-2,0
II trimestru (14-27 týdnů)0,2-3,0
III trimestru (28-41 týdnů)0,3-3,0


Sekrece hypofyzárního TSH na základě principu „zpětné vazby“ s hormony štítné žlázy, zejména tyroxin (T3) a trijodthyroninu (T4). Zpětná vazba je, že TSH stimuluje produkci T3 a T4 až do okamžiku, kdy jejich koncentrace začne potlačovat podvěsku receptory, tj, budou snižovat svou produkci TSH. Poté, T3 a T4 půjde v buňkách tělesné tkáně, jejich koncentrace klesá a začne znovu vyrábět hypofýzy TSH.

Důvody pro pokles TSH

  • Traumata, zánětlivé a neoplastická onemocnění mozku, což může vést k výraznému snížení funkce hypofýzy (otřes mozku, encefalitida, meningitida, gliom, astrocytom).
  • Zánětlivá nebo rakovinných onemocnění štítné žlázy (rakovina štítné žlázy, štítné žlázy, štítné žlázy, adenom, strumas různé etiologie). Je třeba připomenout, že stejná zánětlivá a nádorová onemocnění štítné žlázy se může (v závislosti na stupni, a stupeň individuálních zvláštností procesu pacienta), a snížení nebo zvýšení sekrece hypofyzárního TSH.
  • Použití hormonálních přípravků obsahujících hormony štítné žlázy (často přes sebe).
  • Dlouhotrvající stres. Pokud je vyčerpán ve vývoji mozku neuronů mediátorů - látek, které poskytují přenos signálů mezi těmito prostředky. Tím se snižuje funkce celého mozku, zejména hypofýze.

Nízká TSH a T4 + T3

Snížení koncentrace TSH souběžně s poklesem T3 a T4 znamená, projevy hypopituitarismus (účinky trauma, infekce, krvácení), až do hypofýzy kachexie.




Snížení koncentrace TSH ve spojení se zvýšením T3 a T4 je charakteristické hypertyreózy.

Příčiny zvýšené TSH

  • Poruchy štítné žlázy, způsobující degradaci jeho buňky, například autoimunitní tyreoiditidy, Hashimotova tyroiditida je také nazýván. V takových stavů, bude úroveň TSH neustále zvyšovat jako „zpětná vazba“ nebude správně fungovat, protože snížení počtu buněk ve štítné žláze, může produkovat T3 a T4.
  • Adenom hypofýzy.
  • Syndrom neregulované sekrece tyreotropinu. Tento stav je charakterizován nedostatkem inhibici vývoje hypofýzy TSH, což vede k zvýšení jeho úrovně, bez ohledu na hladiny T3 a T4.
  • Preeklampsie nebo preeklampsie v průběhu těhotenství. Jedná se o onemocnění, které postihuje těhotné ženy se systémovými onemocněními různých etiologií. Preeklampsii vede k narušení krevního oběhu v orgánech a systémech, což způsobuje hyperaktivitu některé regulační systémy, například - hypofýzy.
  • Také při stlačení dezadapticheskih psychiatrické poruchy pozorován trend ke zvýšení produkce hypofýzy TSH. 

Vysoká TSH a T4 + T3

Zvýšení koncentrace TSH v kombinaci s poklesem T3 a T4 je typické pro primární hypotyreóza.

Zvýšení koncentrace TSH (často podstatný) v kombinaci s různými hodnotami T3 a T4 může indikovat přítomnost jedné z forem adenomu hypofýzy - tireotropinomy.

korekční metody

Pro korekci sekrece TSH, kromě odstranění základního onemocnění, která způsobila tato porušení, pomocí hormonální terapie. Volba hormonů závisí na tom, jaký druh porušení (zvýšení nebo snížení hladin TSH) vyvinutý u pacienta.

Pro správnou hypersekrece TTG (vysoká úroveň) se aplikuje přípravky obsahující hormony štítné žlázy - T3 a T4, protože mají schopnost inhibovat produkci TSH z hypofýzy. Mělo by být zřejmé, že přípravky tyroxinu (T4) mají různé účinky na různé lidi, takže lékař může potřebovat často měnit dávkování a značkové léky. Po výběru optimální dávky tyroxinu lékař předepsat pravidelných analýz TSH, T3, T4.

Pravidelné zkoušky jsou prováděny včasné monitorovat účinnost léčby, protože při užívání hormonální substituční terapie je vždy riziko prudkého změny v terapeutickém účinku, což může vést k vážným metabolických poruch (obezita, vyčerpání), fungování tělesných systémů (rozvoji hypertenze, srdeční selhání, encefalopatie ). Z tohoto důvodu by měla být léčba prováděna výhradně endokrinolog.

Pro opravy se aplikuje TTG hyposekrece (nízká úroveň) přípravky umělé stimulující hormon. Vzhledem k vážné riziko výskytu nežádoucích účinků, jako jsou nekontrolovatelné přepětí v krevního tlaku, astmatické záchvaty, nevolnost a jiné takové léčby by měla být prováděna v odborném endokrinologem.

funkce hormon

Tyreotropinu provádí řízení procesu funkce metabolismus, růst a vývoj. Je řízen přes složitý systém TSH vztahů s jinými orgánů a tkání v těle, zejména - s hormony štítné žlázy, které jsou odpovědné za metabolické procesy.

Tento článek je založen na knize Reshetnikov OV "Nové přístupy v laboratorní diagnostiky", Novosibirsk, 2009.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Role štítné žlázy v těleRole štítné žlázy v těle
Sekundární amenoreaSekundární amenorea
17-He-progesteron17-He-progesteron
EncefalopatieEncefalopatie
Počasí a nadváhaPočasí a nadváha
EstradiolEstradiol
Syndrom dráždivého tračníkuSyndrom dráždivého tračníku
GynekomastieGynekomastie
Pyl nemocPyl nemoc
Amylázy v krviAmylázy v krvi