Che.Herinhap.ru

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis - parazitární onemocnění jater a žlučových cest způsobené Flatworms-flukes.

Infekce nastává tím, že jí kontaminované ryby.

Motolice nebo červi - ploštěnci 5-20 mm dlouhé, 1-4 mm široké. Vejce přidělené Opisthorchis, malý, aby 0,026 x 0,01 mm.

Parazitární červi v žlučovody jater a kanálech lidské slinivky břišní, domácí mazlíčci (kočky, psi) a některé volně žijících savců (liška, norek, ondatry, atd.). Vejce z hlístů, larev již vytvořené jsou přiděleny k vnějšímu prostředí, a další vývoj se vyskytuje ve sladké vodě a pak v měkkýšů v ryb kapry - Roach (plotice, chebak) ide, bělice, Rudd, cejn, kapr, Lin a kol.

Po jídle larvy červů kontaminovaných ryb jsou uvolňovány do dvanácterníku, od pronikání do žlučových cest, kde se za 3-4 týdny dosáhnou puberty a začnou produkovat vajíčka. V 20-40% infikovaných parazity se nacházejí také v kanálech slinivky břišní a žlučníku.

projevy opisthorchiasis

Opisthorchiasis závažné příznaky se obvykle vyvinou u lidí, kteří přišli do středu jiných oblastech, kde opisthorchiasis nebyl nalezen. Místní obyvatelstvo má nemoc, obvykle skrytý uvnitř. Zejména akutní opistorhoz prakticky nebyly pozorovány v původní North (Hanty, Mansis) zamoření, které v některých chronických opisthorchiasis ložisek dosáhne 100%.

Průměrná inkubační doba 2-3 týdnů. Provedení průtok měnit časné fázi - od vymazány do běžných forem alergických reakcí s více lézí. Opotřebovaný forma je omezena na malé zvýšení teploty, k mírnému zvýšení eosinofilů v obecném rozboru krve. Choroba začíná náhle. Hlavními projevy v akutním stadiu - horečka a bolest v pravém horním kvadrantu. Horečka trvá 1-3 týdny, maximálně až 39C nebo vyšší.

Chronická fáze těkavost opisthorchiasis s vitální aktivity parazitů u žlučovodů jater a slinivky břišní. Mezi těmito subjekty existuje úzký vztah. Základní proces je bolestivý zánět z nich.



Opisthorchiasis vyskytuje hlavně příznaky chronického zánětu žlučníku, dvanáctníku a slinivky břišní. Přední příznaky patří bolest v horní části břicha, a to zejména v pravém podžebří, nevolnost, špatná snášenlivost tučných jídel, sucho v ústech a hořkosti a jiní. Často se objeví v průběhu prodlouženého deprese s úzkostí, hypochondrickým syndromu.

V některých případech se nemoc může být závažná a musí být doprovázen blokádou žlučových cest, rozvoji žloutenky, jaterní absces, žluči zánět pobřišnice.

Foto: opistorhus
Foto: opistorhus pod mikroskopem

Příznaky chronické fázi opisthorchiasis

  • bolest v nadbřišku oblasti,
  • bolest v pravém horním kvadrantu,
  • nesnášenlivost tučných jídel,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • nevolnost,
  • únava.

komplikace

  • nefunkční žlučníku,
  • cholecystitida,
  • cholangitis,
  • jaterní absces,
  • žlučové kameny.

diagnostika




V diagnostice nejrozšířenější jsou opisthorchiasis radiografických technik (cholecystocholangiography), ultrazvuk, počítačová tomografie a další.

Parazitologické potvrzení diagnózy je možné ve 4 th týden po infekci, kdy obsah dvanáctníku a výkaly se objeví helminthů vejce. V současné době dostupné imunologické diagnostické metody opisthorchiasis dost specifičnosti a citlivosti, je někdy žádoucí používat pouze jako doplněk k parazitologických metod.

Parazitologické diagnostiky, na základě studie a identifikace hlístů vajec v výkaly a / nebo dvanáctníku, je v současné době jediný způsob, jak potvrdit diagnózu.

léčba opisthorchiasis

Léčba opisthorchiasis by měla být komplexní.

Chemoterapie se provádí praziquantel. Praziquantel - antivermicular širokospektrální léky. Mechanismus účinku je spojen s snížené svalové parazity, procházející do ochrnutí. Lék se rychle vstřebává při požití. V malém množství přechází do mateřského mléka. U pacientů s poruchou funkce ledvin může zpomalit vylučování léčiva.

Léčba se provádí opisthorchiasis praziquantel v denní dávce 40-75 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, 2-3 přidělitelném příjmu. Sledování účinnosti chemoterapie se provádí při studiu výkalů a / nebo zkoumání obsahu dvanáctníku do 3-6 měsíců po ukončení léčby. Praziquantel by neměl být podáván, pokud to má vliv na oči, jako by smrt hlístů slepoty se může vyvinout. Při léčbě pacientů v akutním stadiu helmintóz možné reakcí spojených s alergenní působení parazité rozkladné produkty, které v některých případech vyžaduje další účel hormony.

Praziquantel by neměl být podáván v průběhu prvních 3 měsíců beremennosti.No lze využít při kojení, ale dnech léčby a po dobu dalších 48 hodin po ukončení léčby by mělo opustit kojení.

V souvislosti s možným vznikem závratí v den léčby, a druhý den po převzetí praziquantel nesmí řídit motorová vozidla nebo udržovat stroje. Pacienti, jejichž činnost souvisí s potřebou rychlého koncentraci a vysokou reaktivitu, je třeba opatrnosti při aplikaci praziquantel. Praziquantel se nedoporučuje u dětí mladších 2 let. Nežádoucí účinky praziquantel: bolesti hlavy, závratě, slabost, horečka, kopřivka. Obecně platí, že vedlejší účinky jsou mírné a nevyžadují zvláštní zacházení.

prevence

Základem prevence osobního opisthorchiasis je vyloučení potraviny neobezzarazhennoy ryb. Dezinfekce dosaženo tepelným zpracováním, mražení, uzení, solení podle stanovených pravidel.

Některé metody zpracování ryb, kde ryby dochází dezinfekci parazitů:

  • zamorazhivanie- zmrazení čas 7 hodin při teplotě v těle ryb -40 ° C 32 hodin - při -28 ° C,
  • solení - velvyslance v solném roztoku, který má hustotu od denní solným roztokem nasolení 1,20 při teplotě 2 ° C trvání solení od 10 do 40 dnů v závislosti na hmotnosti ryb.
  • topení (vaření) - ne méně než 20 minut po varu.

S ohledem na citlivost larev parazita ke zpracování v mikrovlnné troubě, tato otázka vyžaduje další studium.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
AlveococcosisAlveococcosis
Larvální toxokarózaLarvální toxokaróza
Očista žlučníkOčista žlučník
IdeIde
Jídelní červyJídelní červy
ŽloutenkaŽloutenka
GiardiasisGiardiasis
WuchereriasisWuchereriasis
KaprKapr
Chronická cholecystitidaChronická cholecystitida
» » » Opisthorchiasis