Kalkulózní cholecystitida

Kalkulózní cholecystitida nazývá akutní nebo chronický zánět žlučníku, močového měchýře, přičemž v lumen nebo kanálu detekován konkrementů (kamínky) různých velikostí a množství.

Nemoc může trvat několik let a pravidelně ostření v nezmenšené míře, ale stále pokračuje. Kalkulózní cholecystitis trpí asi 10% dospělé populace, a ženy jsou postiženy v několikanásobně častěji než muži. To je nalezené ve věku 40-50 let, i když mohou existovat případy u dětí. Hlavním nebezpečím je posunutí konkrecí v oblasti krku močového měchýře a choledochu - potom vytvoří žloutenka a biliární kolika epizod.

Druhy kalkulózní cholecystitis

Přidělit akutní a chronická forma, kde pro každý z nich může být hladký a komplikovaný.

Akutní forma calculouse cholecystitida vyskytuje jen zřídka, obvykle se projevuje jako důsledek dlouhodobého asymptomatické cholelitiáza, přičemž v důsledku ucpání žlučovodu kamenné obecného zanícené stěny močového měchýře. To se děje, když je průnik do oblasti infekce močového měchýře do okolních orgánů v důsledku porušení antiseptických vlastností žluči. Výsledkem je, že se rychle vyvinula ztluštění stěn a jejich degradace (zničení), které mohou vést k akumulaci hnisu uvnitř bubliny a tvorbu žluči peritonitidy.

V chronický zánět žlučníku kalkulózní vyvíjí pomalu a projevuje se v období zhoršení infekční faktor, není až tak významnou roli. Při vývoji kalkulózní cholecystitis jsou přední poruchy ve složení žluči, jeho zahuštění a přetížení, podráždění stěny močového měchýře. K tomu obvykle dochází v důsledku chyby v dietě, obezity, cukrovky, endokrinních posunů a častými infekcemi. Predispozicí patří žlučových dyskineze, onemocnění jater, chronická gastritida a duodenitida.

Projevy akutních a chronických forem

Projevy cholecystitis závisí na typu onemocnění.

V případě akutního zánětu žlučníku kalkulózní je útok žlučových koliky:

• tato ostrá bolest na pravé straně, s rozšířením i na pravém rameni nebo paži, obvykle vyvolaná nutričním chybami, stres nebo příjem alkoholu,
• mající nevolnost se zvracením, nepřináší úlevu může být příměs žluči ve zvratcích.
• tělesná teplota stoupá, a to zejména v hnisavý zánět,
• výrazně snižuje krevní tlak,
• tam je studený pot a slabost,
• mohou být projevy žloutenky, změny moči a výkalů.

U chronických kalkulózní příznaky záněty žlučníku nejsou tak ostré a poněkud odlišná. Typické jsou:

• konstantní neodbytná a tupou bolest v pravém podžebří,
• záchvaty bolesti po tučného jídla, smažené nebo sůl vyskytující se v 2-3 hodin,
• výskyt epizod akutní bolesti s chybami ve stravě, která se postupně odeznít
• může být nevolnost, říhání hořká,
• v rozporu s dietou, může dojít k zvracení žluč,
• horečka nenastane žádná kolísání tlaku.

Celkový stav není porušena v interiktální období.

diagnostika

U nichž existuje podezření cholecystitida potřebné volání ambulanci a přijetí do nemocnice, jak je někdy potřeba nouzové operaci. Takové formy cholecystitis lékaři léčit v podstatě.

Při chronické diagnózy a léčby pod vedením lékaře, gastroenterologie ambulantně nebo v nemocnici cholecystitida (typicky v akutním stadiu).

Pro diagnózu potřeba typické stížnosti výše v souvislosti s vyšetřováním obecných hladin v krvi a moči pankreatických enzymů a vzorky jater, vyhodnocení analýzy stolice (coprogram). Požadovaný drží ultrazvuk žlučníku a holetsistografii (získání obrazy vytvořené paprsky X se zavedením kontrastní nahromaděné ve žluči). Užitečná studie by dvanácterníkovými intubace na výrobu žlučové částí a studovat jejich vlastnosti, takže představu o povaze kamenů.

Léčba kalkulózní cholecystitidou

Aplikovat konzervativní a chirurgické metody.

V akutní formě

Při akutním kalkulózní cholecystitis, vznikla poprvé, začít s antibakteriální, proti křečím, analgetické terapie, předepsané léčby závislosti řešení využívající dietní metod opravy a preventivní léčení. Ošetření se provádí permanentně. Samoléčba je zakázáno.

S neúčinnosti těchto opatření nebo nebezpečí komplikací - formování abscesy s hnisem, zobrazující odstranění žlučníku s kameny. V současné době se tato operace provádí na možnost minimálně invazivní techniky - laparoskopicky, přes vpichy v břiše manipulátorů pod dohledem monitoru. Je-li taková operace nemožná (komplikace, zánět pobřišnice) otevřené laparotomie odstranit močový měchýř a břišní revizi.

V chronické formě

Základem léčby chronické kalkulózní cholecystitis - striktní dodržování diety v pristupnaya a útok bez období, s výjimkou potravinářského vysokouglevodistoy a tučných jídel, minimalizace sůl a koření, úplné abstinence od alkoholu.

Je nutné snížit fyzickou námahu a emoční stres, korekce hmotnosti.

Po zklidnění zhoršení jmenovaného litholytic terapie - užívání drog, které se rozpouštějí žlučníkové kameny - ursosan, Henofalk, litofalka. Použité Antispazmické léky.

Tradiční medicína v léčbě cholecystitis

Musíte vědět, že použití tradiční medicíny v podobě odvary nebo infuze bylin mají choleretic vlastnosti nebezpečné. Tyto léky mohou aktivovat pohyb kameny a způsobit zhoršení, zablokování žlučovodu a koliky.

V posledních letech kalkulózní žlučníku je široce používanou metodou pro neinvazivní Litotrypse - drcení žlučových kamenů vlivu terapie rázovou vlnou nebo speciálního ultrazvuku.

Nicméně se předpokládá, že konzervativní léčba přináší pouze dočasnou úlevu v léčbě cholecystitis, odstraňuje příznaky zánětu a je dočasná. Následující litotripse formace kamene může být znovu opakována, ne-li normalizovat metabolismus a nemůže být na konstantní stravy.

Více k tématu:

• chronická cholecystitida
• akalkulózní cholecystitida