Ductography

Ductography (galaktografiya) - Tento RTG vyšetření mléčných kanálků prsu se zavedením těchto kontrastních látek. Tato metoda je variace mamografii.

Ductography provádí detekovat změny v mléčných kanálků (jejich roztažnosti) identifikaci nádorů (Intraduktální papilomy rakoviny).

Zpravidla Ductography odeslat ženy s spontánní krvavou nebo výsledkem stlačování výboje vsuvky (někdy s serózní sekretu).

Ductography zjistit patologické prsu část, přičemž počet a umístění cysty. V podobné studii pošle pacienta po mamogram a / nebo MRI onkologa, radiologa nebo mammolog.

svědectví

Tento způsob výzkumu je dobře definované a úzké hodnoty:

• krvavý výtok z bradavky nebo hnědé kapaliny (někdy serózní výboj);
• podezření intraduktální papilom;
• podezření na duktální karcinom;
• prsu adenom;
• Prsu cysta;
• nodulární nebo difúzní mastopatie.

Kromě hodnoty ductography diagnostické že vykazuje terapeutický účinek - v některých případech je kontrastní činidlo splachovacího kanálu, což vede k zastavení sraženin nich.

Před ductography nutně cytologických nátěrech sraženin, stanovení prolaktinu a prsní nádorový marker (CA15-3).

kontraindikace

Ductography, stejně jako všechny další metody výzkumu, má řadu kontraindikací:

• alergický na jód (jód kontrastní obsahuje a);
• akutní zánět mléčné žlázy (mastitidy nebo abscesu);
• kojení;
• přítomnost atypických buněk v cytologické smear oddělitelná od hlavice (varování vnikání maligních buněk v jiných tkáních a mléčných potrubí prsu);
• jizevnaté modifikované bradavka;
• hnisavý zánět bradavky.

nesoucí ductography

Před ženou Ductography přísně zakázáno vyvíjet tlak na bradavky pro odlehčení, aby se zabránilo křeč mléčných kanálků.

Den 2-3 se doporučuje pít spazmolytika (papaverin, baralgin).

Ductography provedena na 5-12 den menstruačního cyklu, kdy železo maximálně uvolněně a bez bolestivé pocity a těsnění v mléčné žláze. Během menopauzy Ductography utratit za daný den.

Průměrná délka řízení je 30 minut. Žena svlékání do pasu a odstraní všechny nositelné šperky.

Po zpracování, bradavky a dvorce okolní kůže 70% roztok alkoholu, lékař vloží do spodní části bradavky 1-2 ml 1% novocaine (bolesti a uvolnění mléčných kanálků). radiolog pak tlačí lehce na bradavce určit mléčný flow, ze kterého tajemství. V tomto kanálu kolmo k ventilu je zaveden tenký pružný katétr. Katetr by měl být udělen svobodně a bez námahy.

Po katetr se vloží vodný kontrastní činidlo (kardiotrast, verografin, urotrast) v množství 0,25-0,5 ml (případně podávání 8 ml). Potom se prs je umístěn na speciálním stojanu mamografie a je stisknuto horní deska. To umožňuje kontrast rovnoměrně potrubí. Rentgenové snímky po injekci kontrastu pracovat ve dvou výstupků (přímými a šikmými). Po uzavření kontrastní ductography postup kanálu odstraněn.

Obvykle 1-2 prozkoumat potrubí.

interpretace výsledků

V popisu Ductography použít následující ukazatele:

• technicky správně provedením postupů;
• duktektaziya (rozšíření mléčná potrubí) - 2 mm;
• normou;
• plnicí jednotka;
• vyplnění defektu;
• potrubí vadu.

Ductography umožňuje definovat potrubí a jejich rozvětvení, přítomnost nádorů a 80-90% maligního nebo benigního nádoru:

• intraduktální papilom (vyplnění defektu);
• duktální karcinom (duktální prsní vady ve vzdálenosti větší než 4 cm, krátké vedení, tuhých a má zubatý obrys, jak o tom svědčí zhoubný nádor rozbití barvení na 1 cm od bradavky);
• epiteliom cysty (vyplnění defektu na rozdíl cystické dutiny oblasti);
• prodloužení potrubí, nerovnostem a více mikrokalcifikace v nich mluví o intraduktální karcinom;
• Pokud nemůžete vstoupit do kontrastu kvůli zúžení vylučovací kanálu v důsledku otoku a šíření hlenu toku, to ukazuje papilomatóza a fibrocystické onemocnění prsu.