Sigmoidoscopy

Sigmoidoscopy je endoskopická metoda vyšetřování, který se používá k diagnostikování stavu sliznice konečníku a částí sigmatu. Provést studii pomocí speciálního zařízení, - na sigmoidoscopy, který vypadá jako dlouhý, malý průměr kovové trubky, obsahující osvětlovací zařízení a mechanismus pro přivádění vzduchu.

Na začátku postupu se nafoukne vzduchem konečníku, slizniční záhyby se narovnal, aby bylo možné podpořit více a lépe prozkoumat rectoromanoscope sliznici. Pak vypnout přívod vzduchu zařízením a práci se obrátil okulár.

výcvik

K řízení sigmoidoscopy nutně třeba připravit, protože bez dodržení určitých podmínek nebo postup bude neinformativní nebo nemožné.

Příprava zahrnuje:

• opatrní historie a informace o nesnášenlivosti léčiv (v případě, že studie se provádí pod vlivem sedativ);
• vedení Sigmoidoscopy může být jen týden poté, co předchozí rentgenové vyšetření trávicího traktu barya, který zabraňuje kontrolu střevní sliznice.

Před sigmoidoscopy by:

• diety po dobu 2-3 dnů před průzkumu. By měla být vypuštěna čerstvé zeleniny a ovoce, protože podporují tvorbu velkého množství výkalů. Povolené obiloviny kromě prosa, ječmene a ovsa, libové maso a ryby, polévky;
• v noci před a den postupu nutného k opuštění jídlo;
• nejlépe večer a ráno před sigmoidoscopy učinit několik čistící klystýry (k získání čisté vody);
• ke zklidnění pacienta je nutné vysvětlit celý proces sigmoidoscopy, aby podala zprávu o možnosti malého bezbolestný a nepohodlí v průběhu řízení, informovat o bezpečnosti;
• může nahradit čištění klystýry příjem projímadel (Lavacolla, Fortrans, Duphalac, vozový park).

Metodika

Sigmoidoscopy se provádí bez anestézie nebo sedaci pod krytem naléhání pacienta. Tento postup provádí zkušený zdravotník ve speciální skříni. manipulace času je 3-5 minuty.

Pacient je umístěn v poloze kolena loket nebo na levé straně s výše uvedeným a nohy ohnuté v kolenou (první umístění vhodnější). Po izolaci konečníku ze všech povrchů těla lékař zvedne jeho pravou hýždě a kontroluje anální oblasti. Pak se zavádí prst do řitního otvoru, cítí a určuje jeho stav a hmatatelné zkoumá rektální sliznici. Po odstranění prst lékař zkoumá ji hlenu, krve nebo výkalů.

Rectoromanoscope hojně potřísněné vazelínového oleje (k usnadnění vstupu) a rotační pohyb se zavede do análního kanálu. Po dosažení anální svěrač pacienta je položena těsnější a bude pokračovat v zavádění zařízení na, dokud rektosigmoidalnogo svěrače.

V některých vzduch čerpán střeva (mírnou bolest) pro rozvinutí záhybů sliznice. rectoromanoscope figuru (obecně až do asi 20 cm) v distálním sigmoideu.

Při extrakci otáčení zařízení s konstantním čerpání vzduchu kontrolovat střevní sliznici. Po detekci polypu nebo jiné abnormální části se odstraní nebo vyrábět tkáně sklizeny pro další histologické studie.

Po dokončení postupu je pacient zůstane sám hladký odstraňování plynů (protože vzduch byl čerpán do střeva).

svědectví

Chcete-li provádět sigmoidoscopy vyžaduje následující údaje:

• efluxní hlen nebo hnis z konečníku ve velkém množství (chronická a akutní zánět, podezření na střevní infekce, ulcerózní kolitida);
• bolesti v oblasti konečníku (podezření na zhoubný nádor, vnitřní hemoroidy, fisury sliznice, adenomy prostaty);
• krvácení z konečníku (hemoroidy, nebo rakoviny polypů sigmatu, trhliny sliznice píštěle, vnitřní endometrióza);
• předběžný krok před provedením irrigoskopii;
• překontrolování všech lidí starších než 40 let.

kontraindikace

Absolutní kontraindikací je vážný stav pacienta:

• kardiovaskulární nebo respirační selhání;
• Nedostatek vědomí jako důsledek mrtvice nebo traumatické poranění mozku.

Relativní kontraindikace:

• masivní střevní krvácení;
• akutní záněty konečníku a konečníku;
• značnému snížení konečníku;
• exacerbací hemoroidy trombóza uzly;
• akutní anální trhliny a / nebo konečníku.

Co se diagnostikuje Sigmoidoscopy

Za normálních okolností, sliznice sigmatu jasně růžové nebo oranžové, vyjádřil půlkruhové záhyby a důlky. Rektální sliznice se zobrazí červeně, protože se jedná o rozvinutý oběhovou síť. Hranice mezi konečníku a řitního otvoru je malován ve fialové barvě. Ve spodní části análního kanálu má šedohnědou barvu a jde do kůže perianální oblasti, kde vlasy.

Sigmoidoscopy může diagnostikovat následující onemocnění:

• adenomy prostaty u mužů, endometrióza konečníku nebo retrotservikalnogo endometriózy u žen;
• hemoroidy, vnější a vnitřní;
• ulcerózní kolitidy;
• chronický absces;
• trhliny konečníku;
• polypy konečník a sigmoid;
• rozlehlé anální papily;
• zhoubný nádor střeva;
• anální píštěle;
• anální rektální absces.