Varicocele

Varikokéla - postupný proces křečových žil v chámovodu a kolem varlat. Tento proces je vytvořen v důsledku nárůstu tlaku v testikulární žíly oblasti nebo poruchy chlopní něm.

Ve většině případů, varikokéla zjištěna u dospívajících chlapců vzhledem k tvorbě sekundárních pohlavních znaků a na začátku spermatogeneze (tvorba spermií pod vlivem hormonů). 10-12 let varicocele téměř nedochází často, poprvé je diagnostikována v počátečním vyšetření v armádě.

Nejčastěji postihuje levé varle a jeho plavidla, je to způsobeno anatomickými žilní pleteně. Asi 30% případů varikokély je reverzibilní, a pravá ruka je velmi vzácná, a to především jako projev jiných nemocí - nádorového procesu v ledvinách nebo břicha.

Přestože toto onemocnění je život a zdraví se nezastaví, a to je docela možné žít, naléhavost tohoto problému je, že často běží proces může vést k bolestivým šourku nebo snížit mužskou plodnost - schopnost počít děti.

Minimální změny (podle ultrazvuku) lze nalézt v 30-35% mužů, a vyjádřil zjištěná porušení předpisů v 7% mladých lidí ve věku 15 až 25 let.

důvody

Při vývoji varikokély existuje několik hlavních důvodů:

• narušení nebo selhání zařízení ventilu žil v chámovodu,
• vrozená chyba poměr anatomické renální žíly s horní mezenterické tepny, čímž se vytvoří abnormální rozšíření žíly v důsledku jeho upnutí (jako pinzety) mezi tepnou a aorty. žíly stěna rozšiřuje, nitě, je stagnace krve v vajíčka začnou kroutit malé žíly, vejce může být, jak to bylo opletené spletitou síť malých žil.

Všechny tyto změny v šourku vést k chybné funkci varlat a spermií inscenaci;

• zvýšení šourku teploty v důsledku stagnace krve kolem varlete,
• hypoxie (nedostatek kyslíku), vejce,
• akumulaci v tkáních volných radikálů testis, které ji poškozují.

Pro rozvoj varikokély existuje genetická predispozice vysledovat dědičné testikulární porucha v rodině v mužské linii. To je vzhledem k dědictví určité oslabení cévní stěny v pánvi a šourku, selhání nebo zkrácení ventilů v žilách.

vyniká:

1. Primární Varikokéla dochází z důvodů popsaných výše jako nezávislý onemocnění.

2. Sekundární varicocele, vzniká v důsledku běžných nemocí nebo patologických stavů organismu, jako jsou například:

• chronická zácpa nebo průjem,
• zvedání těžkých břemen,
• napětí z přední stěny břišní,
• břišní trauma s tvorbou edému v Retroperitoneum, kde žíly,
• Dlouhé přestávky v sexuálním životě se stagnací krve v oblasti pánve,
• nádory dutiny břišní a žíly nůžek porušit odtok krve.

typy

Podle stupně manifestace podíl varikokély jeho klinické a subklinické (není zjistitelná změna viditelný pouze pomocí ultrazvuku).

V prvním případě, jsou tam tři kroky:

• vizuální změny nejsou viditelné, hmatatelné varicocele napínání,
• křečové žíly snadno pocit, ale ne je vizuálně vidět,
• Změny jsou při kontrole snadno viditelné a sondoval dobře.

příznaky varikokélu

Varikokéla obvykle vytvořena v pubertě a pokračuje dále. Ve většině případů je to asymptomatické a detekován na profylaktické vyšetření.

Prostřednictvím projevů závažné varikokélu zahrnují následující funkce:

• zvýšený poločas šourek, zejména ve stoje,
• vynechání šourku, obvykle na levé straně,
• pocit tíhy v šourku nebo protahování zóny
• tíže ve varleti nebo nepohodlí v rozkroku, a to zejména při stání,
• zmenšit velikost během varlat pohmat,
• prohmatání žil v podobě zvlněných tkaničkami,
• neplodnost.

V závažných případech, tam jsou:

• varlat bolest,
• významný nárůst v šourku,
• vystupující žíly v rozkroku a šourku,
• zasažené varle je výrazně snížena.

Vzhledem k tomu, Varikokéla může vést k neplodnosti, obvykle ověří spermogramma kde odhalila:

• redukce spermií
• narušena pohyblivost spermií,
• nekrospermiya a teratospermie (mrtvé nebo abnormální formy).

Bez operace varicocele šanci mít děti je asi 10% při včasné operační korekci poruch vzroste na 80-90%.

Vzhledem k varikokélu může postupně snižovat produkci testosteronu a dochází k předčasnému stárnutí. Kromě toho, v důsledku poruch prokrvení, zpětný tok do varlat nadledviny biologicky aktivních látek (prostaglandinů) a metabolické poruchy se vyskytuje v oblasti varlat s jejich progresivní atrofie.

diagnostika

Obvykle varicocele zjištěn při kontrole nebo vyšetření neplodnosti. Základem diagnostiky - prohlídka a prohmatání šourku cév. Avšak způsob inspekce je spíše subjektivní a nemůže zachytit časné změny v cévním zóně.

Doplnit výzkumné šourku ultrazvukové nádob dopplerography - barevný displej na tok obrazovky a vzhled žil. Je nutné provádět výzkum v postavení, vleže a snažil se posoudit míru stagnace krve v žilách.

varicocele léčba

Diagnostika a léčba varikokély zabývající se chirurgie a urologie. varicocele léčba samotným operaci, hlavní indikace pro něj:

• narušení kvality spermií,
• nepohodlí nebo bolest v šourku,
• esteticky nevyhovující vzhled genitálií,
• testikulární atrofie.

Podstatou operace - to podvázání křečovými žilami a krevní přesměrování normálních varlat žil. Za tímto účelem navrhuje několik způsobů operace:

cévní embolizace (jinými slovy, jejich blokáda). Výhody této metody - rychlé zotavení, žádné švy na operaci. Nevýhodou tohoto způsobu je možnost prokrvení obtokových cest a opakování.

Laparoskopické chirurgie (zavedení microtools přes malý punkce s ligaci žíly).

Chirurgická korekce varicocele (s mikrochirurgické přístupu a plného provozu). Hlavně to hrálo ve složitých případech.

výhled

Při včasné korekci reprodukční funkce a práce vajec rychle obnovit v plné výši.