Laryngotracheitidě

Laryngotracheitidě - je infekční zánět hrtanu a průdušnice, doprovázený příznaky akutní infekce dýchacích cest.

U dospělých laryngotracheitidě projevuje zhoršenou dýchání a bolestivý kašel a děti mohou vykazovat známky vážných komplikací - falešnou záď.

důvody

Laryngotracheitidě obvykle rozvíjí u dětí, i když mohou být nemocní dospělí. Často laryngotracheitidě je komplikace akutní infekce dýchacích cest, nebo se vyskytuje s poklesem imunitní odpovědi nebo v dýchacím systému nebo celého organismu. Onemocnění se může objevit každý jednotlivě - zánět hrtanu nebo průdušnice, ale obvykle vzhledem k povaze konstrukce těles splývají, a dodat podobné klinické projevy.

Hlavními příčinami laryngotracheitidě je:

• respirační virové léze (zvláště nebezpečný virus chřipky, virus parainfluenzy a adenoviru)
• bakteriální léze (streptokokové nebo stafylokokové, tuberkulózními)
• Mycoplasma léze
• herpes léze,
• alergické důvody
• chemická činidla.

Přitěžující faktory pro vývoj laryngotracheitidě jsou:

• vdechování prašného a znečištěného vzduchu.
• srdce-drásající křik,
• hlasitý zpěv,
• kouření, alkohol,
• celkové příznaky podchlazení nebo mrazících nohou.

Development Mechanism

Průdušnice vykonává funkci vzduch vedoucí trubky a zánětu může dojít v oblasti jeho sliznice edému. To vede k vytvoření obtížně vypouštění obsahu, porušení dráždivé receptory a nesoucí vzduchové hmoty.

Hrtanu, kromě vzduch vedoucí funkce, hraje roli také golosoobrazovatelnogo prvek. Vzhledem k hlasivek. Proudy vzduchu a vibrací vytváření určitých vazy zvukový slyšitelný ucho.

Když zánět hlasivek jsou poškozené a oteklé, a region peridesmic vlákno začne hromadí tekutina a kompresi oblast hrtanu.

komplikace se mohou vyskytnout - falešný záď (otok se stlačení dýchacích cest a udušení).

klasifikace

Rozlišit akutní a chronickou laryngotracheitidě. Akutní laryngotracheitidě rozdělena do

• primární, která je detekována poprvé,
• recidivující opakovaně dochází na neblagopriyanyh faktorů dochází k nachlazení nebo akci.

Primární akutní laryngotracheitidě provedení může mít tři proudy:

• Náhlý laryngotracheitidě bez známek akutní respirační infekce,
• akutně se vyskytující na pozadí stávajícího ARD,
• postupně vzniká jako komplikace nachlazení.

Po proudu akutní laryngotracheitidě může být kontinuální, nebo zvlněná.

Chronická laryngotracheitidě nastane, když nesprávné zacházení s akutní nebo v nepřítomnosti jeho léčbě. Často to nastane, když profesionální přepětí vazy.

Vydelyut tři formy onemocnění:

• katarální, u kterého tam je nějaký otok a zarudnutí v oblasti hlasivek a průdušnice
• atrofická, dochází k postupnému atrofie sliznice oblasti, díky čemuž ztrácí své ochranné vlastnosti a zanícené. Často u kuřáků a pracovníků uhelných dolů, lidé pracující v prašném prostředí
• hyperplastické, projevující se rozrůstají oblasti nebo celou plochu sliznici v průdušnici a hrtanu, v důsledku trpí dýchání a hlasu

Projevy akutní laryngotracheitidě

Akutní laryngotracheitidě projevuje proti SARS, začíná akutně nebo postupně. jsou:

• prudký teplotní skok,
• bolest v krku,
• bolest za hrudní kostí,
• drsný, suchý kašel s bolestivostí,
• kašel má charakter skřehotá nebo štěká v důsledku náhlé otoky a křeč hlasivek,
• během kašle bolest na hrudi intenzivnější,
• kašel útoky vyskytují v smích, hluboké dýchání, vdechnutí studeného vzduchu nebo prašné,
• přidělen určitý malý počet silných a houževnaté hlenu,
• chrapot nebo chrapot v hlasu,
• nepohodlí v krku se suchým, zheeniem.

Vzhledem k tomu, proces kašle zvlhne, méně bolestivé, s množstvím hlenu muko-hnisavý charakter.

Může reagovat cervikální lymfatické uzliny - se stanou bolestivé a zvětšené. Při poslechu plic označené tvrdé dýchání a suché šelest v průmětu průdušnice.

Symptomy chronického procesu

Chronická laryngotracheitidě dochází postupně, hlavní příznaky:

• poruchy hlasu, od mírné chrapotu a dysfonie, až do úplného nedostatku hlasu - Athos,
• kašel, vyvolávají smích, studený nebo hluboké dýchání,
• bolest v krku a hrudníku,
• může dojít hlas únava (prodloužené zpěv nebo mluví).

Exacerbace chronické laryngotracheitidě může dojít při hormonální změny u žen s nachlazení, po stresu, po těžkých břemen na kordy - s křikem, zpěv s úzkostí.

Při chronické laryngotracheitidy kašel je obvykle konstantní, s trochou hlenu, a na pozadí častých exacerbací kašle a sputa se zvětší. Na pozadí kašle, v hrtanu a průdušnice může být pocit svědění a suchosti.

diagnostika

Základem diagnostiky je obyčejná stížnost pacienta - chraplavý hlas, suchý kašel a bolest na hrudi, stejně jako kontrola a poslech plic a průdušnice regionu.

Provádějí laboratorní studie:

• Kompletní krevní obraz,
• rozbor moči,
• bakteriologické vyšetření sputa,
• pokud je to technicky možné - sérologické testy na respirační infekce virem.

Doplněn o diagnostiku a provádět mikrolaringoskopii tracheoscopy - vyšetření hlasivek a hrtanu pomocí speciálního zařízení, pokud je to nutné, jsou přiřazeny rentgen a CT hrtanu a průdušnice.

Při chronické laryngotracheitidy nezbytné laryngoskopii s plot kouskem tkáně pro biopsii vyloučit rakovinu, a v případě dušnosti - rentgen hrudníku s výjimkou plic a průdušek.

Je důležité rozlišovat od cizích těles laryngotracheitidě hrtanu a průdušnice, záškrtu a hrtanu papilomatóza retrofaryngeální abscesy.

* Informujte se u federálních směrnic pro diagnostiku a léčbu laryngotracheitidě u dětí, podle kterého je tento článek napsán.

léčba laryngotracheitidě

Léčba laringotraheita zabývá terapeuti, praktičtí a ORL lékařů nekomplikované léčbě ambulantně pod dohledem lékaře kliniky.

V akutní nebo chronický proces potřebuje ke kašli úlevu příjem velkého množství teplé tekutiny, jako čaj, kompoty, může vařit heřmánek, poplatků prsu. Vnitřní zvlhčování vzduchu a vyžaduje chlad.

nemusí chrlit na mírné zvýšení tělesné teploty, a uspokojivé toleranci, protože to pomáhá tělu bojovat s virem, pokud je teplota vyšší než 38,5 ° C, můžete si vzít paracetamol nebo kombinované prostředky (například Tera-chřipka nebo koldreks).

Na začátku onemocnění je možné použít antivirová činidla (anaferon, ergoferon) systému po dobu 5 dnů. Pokud se na 4. den nemoci přetrvává horečka, by měla začít přijímat antimikrobiální látky.

Jsou-li použity infekce dýchacích cest

• penicilinová antibiotika (amoxiclav, Augmentin)
• makrolidy (sumamed, klatsid)
• v závažného onemocnění může být přiřazení cefalosporinu (např. ceftriaxon intramuskulárně nebo intravenózně).

Aby se usnadnilo kašel při laryngotracheitidě potřebnou k provedení inhalace přes nebulizátoru (toto zařízení je třeba mít domov pro každého, a využití v nemoci u dětí i dospělých). Když mírné Samozřejmě, že můžete použít fyziologický roztok, zvlhčující sliznice dýchacích cest o sobě dává pozitivní efekt. Pokud to není dostatečná, je možné přidat mukolytickou (např Mucosolvan pro inhalaci roztoku).

V akutní fázi, s výraznou otoku dýchacích cest (zvláště u dětí) lze použít Pulmicort drogu. Je to suspenze pro inhalaci dávka o objemu 2 ml (1 mg), se musí ředit fyziologickým roztokem v poměru 1: 1, vyplnit lékové nádobky pro držení inhalační rozprašovač a vypláchnout ústa vodou a mytí.

Orálně použitelné při kašli mukolytika: ACC, ACC-Long kombinované činidla (například sirup Codelac bronchoalveolární tymián)

Účinně rehabilitační léčba: léky elektroforéza, je elektrické pole účinek velmi vysoké frekvence (UHF), fyzioterapie, masáže, nízká intenzita laserového záření dopadu na hrdlové oblasti.

Počasí na laryngotracheitidě příznivé, ale pro lidi, jejichž profese je spojena s zpěvu, nebo délku hovorů, laryngotracheitidě může interferovat s phonation, a způsobit prof. nezpůsobilost.

Úsek na diagnostiku a léčbu laryngotracheitidě je zapsán podle Spolkové standardu