Zánět pohrudnice

Pleuritida - je zánětlivý proces v pleurálních listů (viscerální a parietální), přičemž na povrchu pohrudnice (membrána pokrývající plíce), vytvořené ukládání fibrinu a následným vytvořením srůsty, a to buď v pleurální dutině akumuluje různých typů výpotek (zánětlivé tekutin) - hnisavý, serózní hemoragická.

Pleuritida nejsou nezávislé nemoci, to je sekundární proces. Doprovází řadu chorob plic, mezihrudí a bránice.

Pleuritida je často příznakem systémových onemocnění (rakoviny, revmatismus, tuberkulóza). Však jasné klinické projevy nemoci často nutí lékaře, aby vykazovat příznaky zánět pohrudnice v popředí, a již v jeho přítomnosti zjistit skutečnou diagnózu.

Zánět pohrudnice může objevit v každém věku, mnozí z nich nejsou rozpoznány.

důvody

Příčiny zánět pohrudnice lze rozdělit na infekční a zánětlivé nebo aseptické (neinfekční).

Infekčními zahrnují:

• mikrobiální zánět pohrudnice (infekce pleurální dutiny Staphylococcus, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, a pneumokoková atd.)
• virový zánět pohrudnice (vznikající z virové infekce chřipky, herpes)
• houbové pleuritida (pleurální kandidóza, kokcidióza, blastomykóza)
• zánět pohrudnice se zvláště nebezpečných infekcí (tularemie, brucelóza, tyfus způsobených mikroby nebo vznikají na tyfus),
• syfilitická nebo tuberkulózní zánět pohrudnice,
• parazitární (zásněti hroznové nebo amébová)
• zánět pohrudnice vyskytující se zranění nebo hrudníku operace vstoupit pohrudniční dutiny mikroby.

Nepřenosných zánět pohrudnice obvykle vyskytují

• matestazirovanii s rakovinou plic v pleurální dutině,
• s primární zhoubný nádor pleury - mezoteliom
• lymfom,
• kdy malignita z vaječníků, rakoviny prsu v důsledku kachexii při rakovině (terminální stádium rakoviny),
• u revmatoidní artritidy,
• vaskulitida (vaskulární poškození)
• revmatismus,
• systémový lupus erythematodes,
• sklerodermie,
• jako důsledek plicní embolie a plicní edém,
• s plicním infarktem,
• infarkt myokardu v důsledku ke stagnaci v plicním oběhu.
• během hemoragické diatéza (poruchy koagulace)
• při leukémii,
• akutní zánět slinivky břišní.

typy

Z povahy exsudátu (kapaliny vyrobené v půl pohrudnice) a číslo pleurisy se dělí na:

suché nebo fibrinózní (malý výpotek, fibrinu se vytváří na povrchu)

exsudativní (pro vytvoření dostatečně velkého množství zánětlivých tekutiny v pleurální dutině)

Pro zánět pohrudnice může být:

• chce 2-4 týdnů
• subakutní od 4 týdnů do 4-6 měsíců,
• chronická, více než 4-6 měsíců.

příznaky zánět pohrudnice

Když suchý zánět pohrudnice Hlavními příznaky jsou:

• bodavá bolest na hrudi, zvláště když kašel, hluboké dýchání, a prudké pohyby,
• nucené polohy na straně pacienta,
• povrchní a jemný dech, postižená strana za vizuálně s dýcháním,
• poslechem - pleurální tření, usnadňuje dýchací zóny ukládání fibrinu,
• horečka, zimnice a těžké pocení.

Pokud pleurální výpotek je poněkud odlišná ambulance. zobrazit:

• tupá bolest v postižené oblasti,
• suchý kašel bolestivé,
• silné zpoždění léze hrudníku při dýchání,
• pocit tíhy, dušnost, vypouklé z prostorů mezi žebry,
• slabost, horečka, třes, a hojné pocení.

S výrazným nahromadění tekutiny může pohybovat srdce a dalších orgánů mezihrudí ke snížení tlaku, změnit frekvenci a hloubku dýchání, těžkou poruchou zdraví.

diagnostika

Může být podezřelý zánět pohrudnice během inspekce a bicí nástroje (prstukivanii prstů) hrudníku - hranice tekutiny je definována.

Při poslechu slyšitelný hluk tření plic pohrudnice zánět, a to zejména na základě žádosti fibrinu. V dýchacím zácpy tekutém auscultated slabá.

Doplňuje studium ultrazvuk a rentgen hrudníku, a dále se konala punkcí (vzorek propíchnutí jehlou exsudátu) a obsah výzkumu. Obecně a biochemické vyšetření krve, existují známky zánětu.

Za účelem vizuální kontrola provedena Torakoskopie pleurální dutiny (dutin zvláštní kontrolní zařízení s kamerou), a biopsie pleurální užívání.

léčba zánět pohrudnice

Pleuritida zpracuje s lékaři a chirurgy. Když infekční zánět pohrudnice jmenovat:

• antibiotika nebo léky proti plísním,
• se zvláštní forma infekce (syfilis, tularemie, parazitů) specifickou terapii ve spojení s odborníky (phthisiatrician, infekční onemocnění).
• Také je uvedeno:
• léky proti bolesti,
• antipyretika,
• kdy velké množství výpotku - diuretika, aby se odstranily tekutiny,
• Po příslušné eksudáty, absorbované - předepsané fyzikální terapie a cvičení terapie.

Pokud výpotek mnohem 500-1000 ml, v chirurgické nemocnici provedeny punkce a pohrudnice odstraňování výměšků. Pokud je to nutné, dát speciální trubice kanalizace a pleurální dutina se promyje antibiotiky a speciální řešení (hormony, enzymy).

Při zpracování je třeba zajistit, aby mezi archy pohrudnice neprokázalo, že srůsty - budou zasahovat do světla, a nemohou normálně pohybovat během dýchání.

V přítomnosti neinfekční zánět pohrudnice nejprve léčit základní onemocnění.

Pacienti s zánět pohrudnice pod dohledem po delší dobu, asi 2-3 roky po obnově. Ukazují zvláštní režim, prevenci nachlazení a podchlazení.