BPH

Adenomy prostaty (hyperplazie prostaty) - onemocnění, které se vyskytuje v důsledku šíření prostaty, což vede k blokování dolních močových cest.

Ve věku 50 let, 50% mužů jsou změny charakteristické pro BHP, ve věku 80 - 90%.

Projevy onemocnění závisí do značné míry na umístění uzlů v prostatě, ale ne ze samotné velikosti prostaty. Nejrychlejší zablokování močových cest se vyskytuje v lokalizaci uzlů v středního laloku prostaty.

BPH - není nová nemoc. Takže v Avicenna "Canon of Medicine" Popisuje příznaky nemoci a poskytuje způsoby léčby: "Zde je užitečný lék pro starší lidi, kteří trpí močového klesl: Zadáte-li do řitního otvoru mumie zředěné v jasmínové silice, nebo kapat je do močového kanálu, bude pacient schopen udržet mochu- také provozuje recepci fíky jídlo s olivovým olejem",

Příznaky BPH

Kompenzován stupeň adenomu se vyznačuje

• stížností na časté nucení na močení, zejména v noci,
• Opožděný start močení,
• pomalý proud moči.

Nicméně, v této fázi močového měchýře má dokonale vyprázdnit a v horních močových cestách není podstatné změny.

Ve druhém kroku BPH v důsledku zvýšení průtoku moči z obtíží měchýře postupně vyvíjí svůj vyrovnávací ztluštění svalové stěny, který je doprovázen přítomností zbytkové moči po močení přírodní v množství 100 ml a více. Pacient v této fázi onemocnění začíná projevovat pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, když močí v několika fázích, stagnující v tenkém proudu.

První a druhý stupeň onemocnění a případy se někdy pozorována AUR vyvolaná alkoholem nebo podchlazení. Nicméně, katetrizace vede k obnově močení.

Za třetí etapě BPH je charakterizována ztrátou svalového tonu močového měchýře. Klinicky tento pacient stížnosti projevuje jako fenomén retence a inkontinence moči, který je exprimován ve formě nedobrovolné močení po kapkách a za přeplněného močového měchýře.

diagnostika

Diagnóza BPH by urolog provedl:

• Per rectum studie prostaty
• Prostatického specifického antigenu (PSA) - mírný nárůst charakteristika BHP, prudký nárůst - pro rakovinu prostaty. postoj "volný PSA / celkový PSA" méně než 15%, pokud koncentrace v séru PSA rozmezí 3-10 mg / l indikuje zvýšenou pravděpodobnost rakoviny prostaty.
• uroflowmetrie
• ultrazvuk
• Cystoskopie prokázáno, že odstranění nádorů močového měchýře
• radiologické metody

BPH Léčba

V průběhu léčby pacientů s BHP se doporučuje, aby se zabránilo podchlazení, delší posezení, recepce, kořeněná jídla, alkohol a velké množství tekutin, a to zejména v noci. Pacienti jsou znázorněny procházky na čerstvém vzduchu, fyzické cvičení s cvičení se zaměřují na svaly a orgány pánevního dna a boků. Sexuální život těchto pacientů by mělo být i nadále rytmický.

léčbu drogové závislosti

Mezi léky, které normalizují močení s vyprazdňování močového měchýře může být izolován androgeny zvyšují funkční kapacitu detrusoru. Nejrozšířenější androgenů domácí praxi, jako je testosteron propionát, methyltestosteronu, Sustanon a další.

• 5% roztok oleje testosteron propionátu intramuskulárně 1 ml (50 mg), 2-3 krát týdně, 6-8 injekce rychlost.
• Methyltestosteronu, k dispozici v tabletách 0,005 g, předepsané 1 tabletu pod jazyk, 3 krát denně. Kurz je 1 měsíc. Pokud je to nutné, opakovat průběh příští měsíc.
• Sustanon - dlouhodobě působící lék. Intramuskulárně injikováno 0,5 ml (20% roztok), jednou za měsíc až 3 vstřikovací rychlosti.

V přítomnosti BPH a prostatitidy pacientů jmenovat raveron. Raveron získaný z extraktu prostaty skotu. Jedna 1 ml injekční lahvička obsahuje 16 mg extraktu prostaty. Přiřadit raveron vpichu hluboko do svalu. Na první den injekce 0,3 ml dávky na druhý den - 0,5 ml a následně 1 ml za den, nebo 2 ml denně po dobu 4 týdnů.

Tabletovaná analog raveron robaveron se získá z prasete extraktu prostaty. Robaveron předepsané 2 tablety 6 krát denně, v průběhu 3 týdnů.

První z nové třídy léků specificky inhibovat působení 5-alfa-reduktázy, intracelulární enzym, který zabraňuje konverzi testosteronu na aktivnější androgenu - dihydrotestosteron (DHT), se stala příprava prodává ve Spojených státech pod obchodním názvem Proscar.

Proscar k léčbě BPH

růst prostaty a následný rozvoj adenomů závisí na konverzi testosteronu na aktivní androgenu v prostatě. Stejně jako u jiných procesů stimulovaných androgeny, BPH se vyvíjí pomalu, a proto snížení klinických projevů onemocnění, může vyžadovat několik měsíců léčby.
Proscar je indikován pro léčbu a kontrolu BPH.

Během 24 hodin po požití léku je pozorován významný pokles hladiny androgenu aktivní v oběhovém systému. Doporučená dávka je 5 mg účinné látky v jedné tabletě denně s nebo bez jídla. Možné dosáhnout rychlého zlepšení, ale to může trvat nejméně 6 měsíců, aby lékař byl schopen posoudit přítomnost nebo nepřítomnost příznivým dopadem.

Jedním z pozitivních aspektů používání Proscar je, že pro seniory, au pacientů s nedostatečností ledvin s použitím stejné dávky léku.

Při léčení adenomy prostaty jsou dnes široce používány a bylinné léky, jako je například:

• trianola,
• prostabin,
• tykveol,
• prostagut (prostoplant)

trianola Jedná se o přírodní výtažek z kůry Pygeum africanum, bez hormonálních vlastností. Trianola Jedna kapsle obsahuje 25 mg účinné komplexu. Trianola snižuje zánět v tkáni prostaty, stimuluje regeneraci epitelu a přispívají k sekreční aktivity glandulární tkáně. Trianola rychle ulevuje od bolesti, uklidňuje močení. Trianola nemá androgenní a extragenic vlastnosti. Trianola aplikovat v dávkách 4 tobolky za den, nebo 2 kapsle dvakrát denně před jídlem po dobu čtyř až šesti týdnů. Lék je k dispozici ve Slovinsku.

Prostagut (Prostoplant) - rostlinný přípravek, určený (výrobce - firmy "Schwabe") Na základě přírodních složek (extrakt z Saw Palmetto a kořen kopřivy), které jsou určeny pro léčbu rané fáze adenomu prostaty, poruchy vyprazdňování močového měchýře procesu, stejně jako podráždění a slabosti svěrače močového měchýře bez organických změn. Prostagut k dispozici ve formě tobolek (mono a pevnosti) a kapky. Prostoplant pouze ve formě kapslí. Prostagut mono jedna kapsle obsahuje 160 mg lipofilního extraktu Sabal ovoce. Prostagut (forte) v jedné kapsli 160 mg standardizovaného extraktu Sabal ovoce a 120 mg standardizovaného suchého extraktu z kopřivy. Prostagut (kapek) - 30 kapek obsahuje 80 mg standardizovaného extraktu Sabal ovoce a 60 mg standardizovaného suchého extraktu z kopřivy kořenů. Prostaplant - v jedné kapsli 320 jednotek lipofilní extrakt z Sabal ovoce.
Dávkování a způsob podání. Kapsle prostaguta - one 2 krát denně, polykání bez žvýkání, s malým množstvím vody. Prostaplanta kapsle - totéž, ale jedna tobolka 1 krát za den. Prostaguta kapky - 20 - 40 kapek 3x denně, házení v malém množství vody.

Ruský průmysl (NPO "Europa-Biofarma", Volgograd) rovněž vyrábí bylinné léky pro léčbu BHP - prostabin a tykveol.

Prostabin Jedná se o protein-vitamin komplex získaný z dýňových semen. Unikátní chemické složení léku určuje široké spektrum jeho účinky na tělo. Prostabina zvláštní opatření ve vztahu k normalizaci funkce prostaty v důsledku přítomnosti léku v kompozici stopových prvků zinku.

Pod vlivem zinku zlepšuje pohyblivost spermií, sekrecí bude nezbytné pro provádění viskozity plodnosti. To je výhodné pro celkový zdravotní mužské sexuality se zvedne. Mělo by však být poznamenáno, že unikátní chemické složení prostabina definuje širokou škálu svých účinků na těle, včetně možného nepřímý vliv na prostatu. Takže díky přítomnosti ve formulaci esenciálních aminokyselin nezbytných pro biosyntézu proteinů v těle, hormony, neurotransmitery, má osvěžující účinek, přispívá k lepšímu fungování centrální nervové soustavy, zlepšuje obecné obranyschopnost.

V rostlinný protein prostabina charakteristickým znakem je vysoká biologická dostupnost, vykazuje anabolický efekt, tj. Podporuje plnou biosyntézu v těle nových bílkovin. To zvyšuje svalové hmoty, zvýšení hladiny duševní a fyzickou výkonnost, optimalizuje energetické procesy v těle. Vitaminy C, B2, B5, k dispozici jako součást prostabina určit jeho výrazný stimulační účinek na procesy tkáňového dýchání ve všech orgánech, pomáhá zlepšovat imunitní reakci organismu, zlepšení biosyntézu hormonů a neurotransmiterů, optimální krvetvorby.

Pod vlivem vitamínů zlepšila biosyntézu kolagenu - hlavní protein pojivové tkáně. Doporučuje 2-3 kapsle 3x denně před jídlem po dlouhou dobu, nejméně po dobu 3 měsíců léků pro léčbu BPH. Prostabina účinek léčby se zvýší, zatímco užívání drog tykveol.

tykveol akumulátor biologicky aktivní látky obsažené v dýně, - karotenoidy, tokoferoly, fosfolipidy, flavonoidy, vitamíny B1, B2, B6, C, P, PP, nasycených, nenasycených a polynenasycených mastných kyselin - palmitová, stearová, olejová, linoleová, arachidonová, linolenová. Díky protizánětlivým a léčivé vlastnosti Tykveol odstraní zánět prostaty.

Tykveol tóny svalu močového měchýře, zlepšuje prokrvení a sílu, že s kyslíkem. Zvyšuje kluzkost vnitřních stěnách močových a semenných vývodů. V kombinaci (s prostabinom) léčení adenomy prostaty tykveol poslední doporučených v microclyster (za použití výrobcem pro opakované použití plastové pipety 20 ml) 5-10 ml 1-2 krát denně - ráno a večer po stolici, průběhu alespoň 3 měsíce ,

chirurgická léčba

V současné době vyrábí celá řada možností pro chirurgické intervence pro adenomy prostaty: jednostupňový prostatektomie s dutým švem a použitím vyměnitelných stehy, jednostupňový prostatektomie retropubickou Lídy-Millin, metoda nízkého dopadu prostatektomie, vztaženo na fyziologické snížení lůžka prostaty, a vytvoření hydrostatického hemostázy, dvoustupňový prostatektomie pro Holtsovu , transuretrální resekci adenomu prostaty a dalších.

V časné detekci adenomu prostaty a jeho uzly k dispozici ukázáno až 60 cm2 transuretrální elektororezektsiya.

Pokud je adenom větší, zobrazuje tzv transvezikální prostatektomie.

Kombinace laserové technologie a transuretrální resekce v léčbě benigní hyperplazie prostaty navržené Spirin VA Lipsky a VS et al (1998). Výhody kombinovaného způsobu je absence krvácení, rychlejší dynamika využití a možnost radikální léčbě pacientů s vysoce hmotnost složek BPH.

Za relativně novou operaci prostaty patří retropubickou radikální prostatektomie z přístupu při zachování nervový svazek.

komplikace

Mezi nejčastější komplikace BHP zahrnují:

• uretritida,
• zánět močového měchýře,
• prostatitis,
• váčky
• epididymitis,
• akutní a chronická pyelonefritida,
• selhání ledvin.

Prodloužené často dochází vede k retence moči hyperinflaci a degeneraci stěn močového měchýře, močovodu a úst civět, jako výsledek, anatomické změny.

Prognóza pro včasnou léčbu příznivé.