Meningitida

Meningitida - zánět membrán mozku, je způsobena bakteriální, virové nebo houbové infekce.

Patogeny meningitida - ECHO viry Coxsackie viry typu A a B, virus příušnic, virus Epstein - virus Barr, Togaviridae, Bunya viry, arenaviry, typ 2 herpes virus, cytomegalovirus a adenovirové (typicky 2, 6, 7, 12 a 32 Sérovary), Streptococcus Escherichia coli (E. coli), listerii- Haemophilus influenzae, gonokok.

Toto onemocnění je velmi rozšířená.

Ve většině případů, patogeny jsou přenášeny ze vzduchu kapičky (slinami, kašel, kýchání) možnou přenosovou cestu skrze krev, kousnutí hmyzem Listeria jsou schopné infikovat plod v děloze nebo při průchodu porodními cestami.

Inkubační doba meningitidy závisí na patogenu.

projevy meningitidy

Nástup možné s rýmy, zánětu krku s vysokým tělesné teploty (až 38 ° C) onemocnění. Pronikání patogenů do krevního řečiště s následným útokem zimnice, bolesti hlavy a horečky.

Meningitida se vyvíjí akutně, s zimnice, horečka, bolest hlavy, nevolnost, zvracení.

U kojenců - a vypouklé Fontanelle napětí. Možná, že vzhled vyrážka na nohou, trupu a obličeje. Edém a otok mozku může kóma, křeče, dušnost. V těžké deprese nahradil psychomotorický neklid a delirium.

diagnostika

• lumbální punkce
• bakteriologické vyšetření
• lebeční tomografie
• X-ray z lebečních kostí.

meningitida ošetření v různém věku

Pacienti hospitalizace.

Pro podezření meningitida nutně prováděny pod krytem lumbální punkce antibiotické terapie (pro identifikaci patogenu a definování jeho citlivost předepsat antibiotika širokospektrální).

Bakteriální meningitidy

• Antibiotika - léčba zahajuje bezprostředně po odběru materiálu pro bakteriologické vyšetření a stanovení citlivosti mikroflóry.
• Děti do 4 týdnů. - kombinace ampicilinu 300-400 mg / kg / den. a 3. generace cefalosporinů (cefotaximu 200 mg / kg / den. každých 4-6 hodin. ceftriaxon nebo 100 mg / kg / den. každých 12-24 hodin.) nebo ampicilinu a aminoglykosid (tobramycin 7,5 mg / kg / den. každých 6-8 hodin, a předčasného až 7 dnů. - 2,5 mg / kg / den každých 12 hodin) ... Průběh léčby - 2-3 týdny.
• Děti od 4 do 12 týdnů. - kombinace ampicilinu a 3. generace cefalosporinu ve výše uvedených dávkách. Průběh léčby - 10 dní.
• Od 3 měsíců. až 18 - 3. kombinaci generace cefalosporinů nebo ampicilin a chloramfenikol 75-100 mg / kg / den. Průběh léčby - 10 dní.
• Od 18 do 50 let - kombinace penicilinu od 1-8 až do výše 24 milionů jednotek / den. každých 4-6 hodin. ampicilin nebo 12-18 g / den. každých 4- 6 hodin. cefotaximu a 12 g / den. každých 4-6 hodin. ceftriaxon nebo 4 g / den. každých 12 h ošetření Samozřejmě. - 10 dní.
• Starší než 50 let - kombinace ampicilinu a 3. generace cefalosporinů (cefotaximu na 2 gramy každé 4 hodiny nebo ceftriaxon 2 g / d.). Průběh léčby - 2-3 týdny.

Ve virové meningitidy

• Zvracení - antiemetika, jako je promethazin 25 mg / m 3-4 hodiny.
• Po zmírnění nausey a zvracení, bolesti hlavy odstraňovač - uvnitř analgetika, např. Tablety obsahující paracetamol a kodein, o 1- 2 tablety každé 3-4 hodiny (dospělí) ..
• Při vysoké teplotě těla - paracetamol: 650 mg pro dospělého ústně nebo čípky každé 4 hodiny, 60 mg dětí ročně života nebo 10 až 15 mg / kg ..