Pneumonie

Pneumonie - virová nebo mikrobiální infekční, zánětlivé onemocnění plic, přičemž fokální, segmentální nebo celkové destrukci plicní tkáně.

Pneumonie může být nezávislý nemoc nebo sekundární komplikace z mnoha infekčních a neinfekčních procesů. Se vyskytuje častěji u dětí kvůli nezralosti organismu a oslabení imunity, ačkoli to je možné, tak u dospělých pod stresem a podchlazení v těžké nemoci.

Pneumonie je přibližně 30% všech zánětlivých onemocnění dolních cest dýchacích.

důvody

Z důvodů pneumonie lze rozdělit do několika skupin - mikrobiální, virové, plísňové, parazitární a způsobené prvoky. V tomto případě jsou patogeny mohou být jak typické pro plicní tkáně, která je dost často způsobuje zápal plic a atypické - pak volal atypický zápal plic.

Dnes, více často jsou pneumokoková, klebsielleznye, Legionella, Proteaceae nebo stafylokok, hemofilický pneumonie, Mycoplasma, Chlamydia, chřipka, adenovirus.

V zásadě existují primární zápal plic u dětí, protože jejich těla ještě nejsou obeznámeni s většinou patogenů a má slabý imunitní systém.

U dospělých, a to především za nezbytná pneumonie specifické predispozicí:

• bytí v nemocnici - v tomto případě nozokomiální pneumonií,
• je na umělé plicní ventilace (ALV)
• dlouhodobá kouření a pití,
• perzistentní hypotermie,
• Přítomnost akutních a chronických onemocnění trávicího, respiračního nebo srdce a cév, ledvin.

Předurčuje k zápalu plic, cukrovka, drogová závislost, neustálém stresu, kontakt se zvířaty a alergie, časté cestování a lety s aklimatizací.

Zápal plic častěji a tvrději, aby se vyskytují u malých dětí a starších osob.

typy

Pro rozvoj pneumonie je rozdělen do

• primární, nebo nezávislé,
• sekundární pneumonie, jako komplikace vyplývající.

Morfologie pneumonie dělí na:

• fokální, léze s klíny nebo segmentů,
• krupózní léze s jedním nebo dvěma světla, v kombinaci s bronchiálním lézí.

Podle závažnosti:

• ostré,
• nízké intenzity,
• chronické.

Podle vzhledu:

• ulice nebo komunitní získal,
• nozokomiální, nemocnice nebo nozokomiální.

Development Mechanism

Mikrob nebo virus může vstupovat do plic hematogenního nebo lymphogenous Mimochodem, vzdušnou cestou. Výsledkem je jedna nebo více ložiska zánětu v plicích tkni, která vede k narušení ventilace a rozvoj závažné otravy stavu.

příznaky pneumonie

Příznaky zápalu plic závisí na dané látce a věku pacienta, ale obecně existuje celá řada konkrétních projevech.

Pneumonie obvykle začíná akutně s těžkými zimnice a vysoká horečka, bolesti hlavy a bolesti při dýchání z porážky, kašel s bolestí, většinou mokré zpočátku. Bolest se může pohybovat od mírné až silné jazyk, ve kterém pacienti způsobem ohrožuje zhluboka nadechl a kašel, který by nebylo na škodu.

Postupně se připojila kašel, někdy s množstvím hlenu v různých barvách - od průhledný až hlenu nazelenalý, hnisavé a dokonce rezavé, krvavý.

Když pneumonie vyjádřeno tachykardie, přičemž se sníží tlak, celkový stav je těžká, těžká slabost.

Toxicitou může být nevolnost a dokonce i zvracení, může být průjem a bolesti břicha z nich, protože pacienti přicházejí do ordinace a diagnóze pneumonie, se ukázalo, že již.

Při poslechu plic slyší hlavní a vedlejší praskání při zánětu oblasti, ztlumení dýchání, a to zejména na postižené straně, šetří to s aktem dýchání, nevyřízené postižené straně při dýchání.

Závažná pneumonie mohou produkovat příznaky neurotoxicity s bolestmi hlavy, meningismus, bludy a poruchou vědomí, nespavost. Bez takové léčbě pneumonie může skončit fatálně.

diagnostika

Základem diagnostiky - klinický obraz, plic poslech a změny analýzy s kliniky akutní a silným zánětem. Ale tyto příznaky může dát mnoho dalších nemocí, takže je nutné radiologické potvrzení diagnózy, a ve sporných případech CT plic.

Také chování sputa na ponížení a jeho citlivost na antibiotika, sputum z Mycobacterium tuberculosis, pokud je to nutné - se krev na protilátky na konkrétní patogeny.

Obecně analýzu krve odhalilo výrazné leukocytóza s vysokou ESR, neytrofillez, toxický zrnitosti.

V jsou možné závažné změny v biochemické analýze (zvýšení ALT, AST, seromucoid, CRP, atd).

Při provádění spirography detekovány respirační objemové změny.

Také se ujistěte, aby provedla EKG vyloučit souběžná onemocnění a komplikace v srdci.

* Zkontrolujte, zda s federální standard pro léčbu pneumonie, podle kterého je tento článek napsán.

Léčba pneumonie

Základ léčby pneumonie - vliv na příčinu. Tato antimikrobiální nebo antivirové terapii v kombinaci s antibiotiky.

Léčba může být provedena ambulantně jen mírné u dospělých, v ostatních případech se doporučuje hospitalizace.

Léčba zahrnuje:

• režim a dieta
• antibiotika,
• Aplikace patogenních agens (expektorans, antialergické, protizánětlivé)
• boj s toxemia,
• symptomatické léky - antipyretika, analgetika, sedativa,
• rehabilitace v období zotavení a rehabilitaci,
• spa následné péče.

Antibiotická léčba držel plné rychlosti (ne méně než 7 až 10 dní), v nepřítomnosti odpovídající reakce v prvních třech dnech léčby změnit antibiotikum.

Hlavní skupiny antibakteriálních léků používaných v případě zápalu plic:

• chráněné penicilinů (Augmentin, amoxiclav)
• makrolidy (fromilid, sumamed, vilprafen)
• takzvaný 'Nový' fluorochinolony (tavanik, aveloks)
• cefalosporinů (ceftriaxon).

Pro boj s horečkou pomocí paracetamol nebo ibuprofen.

Pro léčbu kašle a vykašlávání zlepšit - mukolytika (ACC, Mucosolvan kombinaci znamená Codelac bronchoalveolární tymián, Asorey, dzhoset). Efektivní odvodňovací dechová cvičení, hrudní masáže, inhalace prostřednictvím rozprašovacích mukolytika.

Rehabilitace: používá UHF, SMV-terapie, expozice do střídavého magnetického pole, mikrovlnné elektromagnetické pole, fyzioterapie, masáž hrudníku.

Prognóza pro léčbu

Pneumonie je průměrně vytvrzuje po dobu 2-3 týdnů, ale může být zdlouhavé případů za měsíc.

Prognóza závisí na věku a závažnosti zranění, komorbidit a důvody.

Až do teď, vysokou úmrtností ze zápalu plic, zejména u starších pacientů.

Ošetřovna pozorování pro obnovu na zápal plic trvá alespoň šest měsíců, stejně jako výrazně zvýšená citlivost na onemocnění plic.

Oddíl o léčbě pneumonie je napsán v souladu s federálními standardy pro poskytování primární péče v této nemoci.