Bronchoskopie

Foto: bronchoskopie

Průzkum provedený pomocí speciálního optického zařízení - bronchoskopie. Ve své podstatě je multi-endoskop, který se skládá z ohebného kabelu ke světelnému zdroji a / video kamerou na konci a otočením ovladače s přídavným ramenem.

Indikace pro bronchoskopie

Rozhodnutí přijmout bronchoskopie lékaře pulmologem. On také určuje velikost a četnost šetření, vzhledem k tomu předběžnou diagnózu a věk pacienta.

Bronchoskopie je předepsán v následujících případech:

• Výpadek (šířeny ložiska) na rentgenových snímcích;
• Podezření onkologie;
• Podezření na přítomnost cizího tělesa;
• Chronická dušnost nesouvisející s onemocněním kardiovaskulárního systému, nebo astma;
• hemoptysis;
• Abscesy nebo cysty v plicích;
• Dlouhodobá recidivující pneumonie;
• Dlouhotrvající zánět průdušek;
• Bronchiální astma (ke zjištění příčiny);
• Abnormální rozšíření nebo zúžení průdušek;
• Monitorovat stav orgánů infekcí horních a dolních dýchacích cest před a po operaci.

Manipulace, který může být dále upraven v průběhu postupu:

• Volba patologický obsah k citlivosti k antibiotikům;
• biopsie - plot biomateriál na histologickou analýzu;
• podávání kontrastní látky potřebné pro jiné diagnostické postupy;
• odstranění cizích těles;
• bronchiální laváže patologického obsahu (sputum, krev);
• Pozorování podání léku (přímo k zánětu);
• eliminace abscesů (hnis ložisek, s obsahem) přes vypouštěcí (extrakční kapaliny) a následné zavedení do zanícené dutiny antimikrobiálních látek;
• endoprotéza - montáž speciálních zdravotnických výrobků pro rozšíření lumen anomální zúžením dýchacích cest;
• Určení zdroje krvácení a zastavení.

Bronchoskopie je prováděna, a to i u novorozenců, ale v tomto případě se provádí ke kontrole pouze horní cesty dýchací, a to pouze v celkové anestezii.

kontraindikace

Existuje také celá řada kontraindikací pro tento postup, jehož absolutní jsou:

• stenóza hrtanu a průdušnice 2 a 3 stupně;
• respirační nedostatečnost 3 stupně;
• zhoršení astmatu.

Tyto tři stavy zahrnují riziko zranění při podání průduškového endoskop.

• Aorty - nervové napětí a manipulaci s pacientem endoskopu může vyvolat prasknutí výdutě.
• Srdeční infarkt a mrtvice se promlčecí lhůty kratší než 6 měsíců;
• Krvácení poruchy;
• Psychiatrická onemocnění (schizofrenie, psychózy, atd.). Stres a akutní nedostatek kyslíku se pacientův stav může výrazně degradovat v průběhu řízení, což útok nemoci.
• Přecitlivělost na léky proti bolesti. Reakce na nich mohou způsobovat alergie na jakémkoli rozsahu své displeje, a to až do nejzávažnější - anafylaktický šok a udušení.

Z relativních kontraindikací - Podmínky, ve kterých je žádoucí přenést postup k pozdějšímu datu, jsou:

• V průběhu akutní infekční choroby;
• menstruační krvácení (v důsledku snížení srážlivosti krve v tomto období);
• astmatický záchvat;
• 2-3 trimestru těhotenství.

Avšak v případech, resuscitaci (nouzové) bronchoskopie provedena bez ohledu na přítomnost kontraindikace.

Příprava pro bronchoskopie

Před bronchoskopie je nutné podstoupit řadu diagnostických testů:

• X-ray plic,
• EKG (elektrokardiogram),
• krevní testy (obecně, HIV, hepatitida, syfilis)
• koagulace (srážení krve)
• a další je uvedeno.

Foto: vidí lékaře v bronchoskopem

Noc předtím, můžete si vzít mírné sedativum;

Večeře by měla být před výkonem ne méně než 8 hodin;

V den studie zakazuje kouření (faktor, který zvyšuje riziko komplikací);

Bronchoskopie se provádí výhradně na lačný žaludek;

Ráno make klystýru (prevence neúmyslného pohybu střev v důsledku zvýšeného nitrobřišního tlaku);

Ihned doporučujeme vyprázdnit močový měchýř před manipulací.

Pokud je to nutné, může lékař předepsat mírné sedativa a postupu. Pacienti s astmatem by měla přinést svůj inhalátor.

Lidé, kteří trpí kardiovaskulární onemocnění, příprava pro bronchoskopie se provádí individuálně přizpůsobené programu.

Metodika

Doba bronchoskopie je 30-40 minut.

Subkutánně nebo sprej pacienta podávat bronchodilatační a analgetika k usnadnění posunu trubky a eliminovat nepohodlí.

Postavení těla pacienta - vsedě nebo vleže na zádech.

To se nedoporučuje pohybovat hlavou a pohybovat. Pro zhoubu dávení muset zhluboka dýchat a často.

Bronchoskop je vložen přes ústa nebo nosní průchod.

V procesu přechodu na nižších divizí lékař zkoumá vnitřek průdušnice, hlasivkové štěrbiny a průdušek.

Po vyšetření a nezbytné manipulace Bronchoskopu opatrně odstraní a pacient je poslán na nějakou dobu v nemocnici pod dohledem lékařského personálu (aby se předešlo komplikacím po zákroku). 

Pocit po bronchoskopie

Necitlivost, hrouda v hrdle a ucpání nosu bude omezena na 30 minut. V této době, a po další hodině se nedoporučuje kouřit a vzít tuhou stravu. Také lékaři nedoporučují tento den jet, protože zavedení anti-úzkost drog může narušit koncentraci. 

Luštění výsledky studie trvá jen 10-15 minut, jak se obraz z video / kamera na moderních nástrojích velmi vysoké kvality. Specialisté mají možnost zobrazit obraz na monitoru počítače v reálném čase a vytisknout na papír. Výsledkem bronchoskopie hodnotí lékař-pulmologem, a pak, pokud je to nutné, se také jmenuje průběh léčby pro pacienta.

možné komplikace

Riziko negativních dopadů, i když minimální, ale je to možné. Proto je nutné ihned konzultovat s lékařem, pokud jsou dodrženy následující příznaky:

• hemoptysis po dlouhou dobu;
• bolest na hrudi;
• slyšitelný sípání;
• pocitu dušení;
• nevolnost a zvracení;
• tělo zvýšení teploty.

Tyto příznaky mohou být příznaky pneumotoraxu, bronchiální léze bronchokonstrikce, zánětu plic, alergie, krvácení a tak dále. D.

Bronchoskopie je považován za relativně bezpečný, s nejnovější a nejvíce informativní diagnostický postup. Včasné a řádný průběh řízení, příslušný interpretace výsledků výzkumu povolit až do výše 100% stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. Nebo vyvrátit domněnku o existenci tohoto onemocnění, čímž se zabrání lékařských chyb a zachránit pacientův zdravotní stav a někdy i život.