Skolióza

Skolióza - stabilní deformita páteře se vyznačuje svou boční zakřivení vzhledem k rovině páteře.

Někdy v těžkých případech doprovázených skoliózy a kyfózou stále lordóza (prohnutí dopředu a dozadu).

Progrese skoliózy vede k rezistentním kmenům zbytek kostry hrudníku, pánve a končetin, což vede k závažným poruchám v těle.

důvody

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v období intenzivního růstu kostry, ale ve většině případů je neznámých důvodů.

Také skolióza může mít traumatické podstatě vlastní (v důsledku poruchy embryogeneze), vytvořený v důsledku metabolických poruch a problémů pojivové tkáně, být důsledkem poruch růstu končetin a jejich různých délkách.

Dívek trpí až sedmkrát častěji než chlapci.

Skolióza je běžnější v období 4 až 6 let a ve věku 10 až 14 let. Během těchto období, progrese je mnohem pravděpodobnější.

typy skoliózy

V současné době existuje mnoho klasifikace skoliózy, z nichž každý umožňuje pro přední znamení. rozlišují:

• Strukturální skolióza - zakřivení obratlů s jejich bočním kroucení,
• nestrukturní skolióza - zakřivení páteře, aniž by jeho dalším změnám.

Vzhledem k výskytu mohou být identifikovány:

• osanochny skolióza, dochází z důvodu problémů s držením těla, zmizí vleže a ohýbání dopředu.
• reflex skolióza - nastane, když nucený představuje pro bolesti zad.
• kompenzační skolióza - se vyvíjí v důsledku rozdílné délky nohou.
• hysterický skolióza - se jeví jako psychogenní trauma.

Tvar tribuny:

• c tvaru skolióza zakřivením,
• s tvaru skolióza se dvěma protilehlými oblouky,
• z tvaru skolióza se třemi bočními ohyby.

Lokalizace skolióza může být krční a hrudní, prsa, hrudní, bederní, lumbální nebo lumbosakrální.

Po proudu může být stabilní a progresivní.

Fotografie: zakřivení páteře u skoliózy

Příznaky skoliózy v etapách

V časných stádiích skoliózy může být identifikován pouze zkušeným ortopedem, na základě určitých informací získaných od rodičů. To je důležité pro včasnou diagnostiku onemocnění a odlišit ji od banálních onemocnění držení těla, které nastanou na školním věku a měřitelné více přístupné a snadné opravy.

• Za prvé, je třeba poznamenat, přítomnost asymetrie ramena, jedno rameno, když je dítě vizuálně lepší než druhý.
• Je také důležité identifikovat porušování vzdálenosti mezi rameny a pasu z různých stran, asymetrického uspořádání lopatek, s úhlem vrhací lopatky na konkávní straně páteře.
• Zakřivení začne odhalit při předklonu těla, hřbet vypadá rozhodně nerovnoměrné, trnové výběžky obratlů odchyluje od svislé osy.

V ortopedii dnes používá klinické klasifikace Chekalin, sestavenou na základě klinických a radiologických nálezů, odráží závažnost stávající skoliózy, a pomáhá při výběru léčby.

4 závažnosti skolióza:

1 stupeň

Odchylka páteře od podélné osy v úhlu 10 °.

Současně je odchylka znázorněno skloněnou hlavou a shrbená zpět, pasu asymetrii zatímco různé úrovně stojící pletence ramenního.

Na rentgenovém snímku páteře není kroucení obratlů, nebo je tam jen tendence k nim.

2 stupně

Tvorba úhlu zakřivení v rozmezí od 11 do 25 ° vzhledem k ose páteře. Úhel zakřivení se nemění, a nezmizí, když je změna polohy těla, a to buď vodorovně svisle.

Křídlo pánev na straně zakřivení klesá dolů kolem pasu asymetrickými trojúhelníky, obrysy krku a ramenního pletence vizuálně odlišné jeden od druhého. V oblasti hrudní páteře z zakřivení zobrazí zvláštní výstupek v bederní oblasti - kompenzační svalová válec.

Rentgenový jasně patrné torzní deformace obratlů.

3. stupeň zakřivení

To jasně dokazuje výrazný známky 2 stupně skoliózy, přičemž zakřivení úhel od 26 do 50 ° C.

Tam vypouklé pední žebrových oblouky vytvořena žebra hrb, oslabené svaly na břiše, umyvadlo ploutve jsou vytvořeny sval šev (kontraktury). Na X-ray jasně vyjádřeno kroucení obratlů.

4 stupně

Má zakřivení větší než 50 °, ostrý deaktivace deformace a zkroucení obratlů, žebra hrb významné deformace na jedné straně zakřivení.

diagnostika

Základem diagnostiky - ortopedické vyšetření v poloze na zádech a stání, sezení, k identifikaci porušení držení těla a skoliózy. Dále budete potřebovat:

• Kontrola ramenní pás, v pase, pánve, lopatky,
• měření délky nohy a ruce,
• Stanovení pohyblivosti kloubů, páteře,
• vyšetření hrudníku a břicha, definice svalového tonu, viditelných vad a kosterních deformit.

Diagnostické Základna - páteř radiografie v poloze na zádech (s mírným prodloužení), a stojí v přímé a bočních výstupků. Kontrolní rentgenové snímky provádí dvakrát ročně. Když stávající skoliózu a při rozhodování o léčbě provádí X-ray speciální upevnění - technik Nash, Raymond.

Doba růstu se provádí trojrozměrné ultrazvukového nebo kontaktní senzor, světlo-optické měření profilu zadní skoliometriyu Bunnelya. V některých případech pomáhá magnetickou rezonancí.

léčba skoliózy

Léčba má ortopedické nebo vertebrologist. Přidělit konzervativní a chirurgickou léčbu.

Konzervativní terapie pomáhá s non-progresivní a non-závažné léze, jak je používán v pre- a pooperačním období. To zahrnuje speciální cvičení a techniky fyzioterapie, na sobě lékařskou korzet. Pokud porušíte délku nohou - speciální vložky nebo boty.

Tělocvična a nosí korzety jsou používány několikrát denně, nosit korzet s rostoucím páteře.

• Účinná při léčbě skoliózy plavání.

V komplexní léčbě se také doporučuje navštívit masáž. V poslední době, rozšířený manipulace. Nicméně postoj oficiální medicíně k ní nejednoznačný.

Aplikace konzervativní terapie je zobrazen pouze ve stupni 1-2 skoliózy a rostoucí páteře pod přísným lékařským dohledem.

Nutnou podmínkou - no šroub obratle zatáčky.

Úhel větší než 45 ° vyžaduje operační korekci vzhledem k tvorbě rezistentních kmenů hrudníku, pánve a končetin. Postup operace je zvolena individuálně, v závislosti na věku a souvisejících poruch páteře.

Podstatou operace - speciální kovové konstrukce pro rovnání a fixaci úhlu páteře. V tomto případě, zakřivená páteř stane imobilizovaným. se také používají speciální štěpy a dotykové desky, talíře, háky a čepy.

Prognóza pro léčbu

Skolióza, zejména progresivní má špatnou prognózu a formy pro tělesně postižené s vážným omezením schopnosti pracovat.

Když kontraindikován skolióza malých stupňů některé aktivity vyžadují celoživotní sledování a neustálé léčby, rehabilitace.

Je-li skolióza kontraindikováno všechny sporty, které načítají páteř (zápas, vzpírání).