Endometria ovariální cysty

Endometrióza je ne nadarmo považován záludné onemocnění, protože to může ovlivnit jakýkoliv orgán. Přidělit genitální endometriózy při endometriotic ložiska (heterotopie) detekovaný na pohlavních orgánů, a extra endometriózy, což má vliv na další orgány.

Endometria cysta týká endometriózy. Je tvořen fúzí pokutu heterotopie umístěných na vaječníku, a vytvoření dutiny, která je naplněna krví.

Nejčastěji diagnostikována endometria cysty u žen ve fertilním věku (25-50 let). V pre-menopauze a post-menstruační endometria cysty jsou náchylné k resorpci.

typy

Endometria cysta obvykle stanovena na obou vaječníků, že je oboustranný. Zřídka, ale tam jsou jednostranné porážka vaječníku.

V závislosti na procesu 4 stupně incidence izolované cysty:

• 1 stupeň. Vaječníků endometria heterotopie objeví malý, které vypadají jako bod. Tento stupeň může zůstat bez povšimnutí i během ultrazvuku;
• 2 stupně. Na jedné z ovariální cysty se nalézá nejvýše 5 až 6 cm v průměru, břišní srůsty jsou malé;
• 3 stupně. Cysta na vaječníku více než 6 cm v průměru, v břiše existují významné adheze, endometrióza ovlivňuje dělohy;
• 4. stupeň. Diagnózou cysty větší z obou vaječníků, endometrióza ovlivňuje pobřišnice, tlustého střeva, močového měchýře a rectouterine prostor.

důvody

Jaký je mechanismus vývoje endometria cysty? Na povrchu, nebo dokonce uvnitř ovariální endometriální buňky se nachází - ve své struktuře a funkci, se podobají endometria. Tyto buňky linie vnitřek dutiny děložní. V souladu s tím, v průběhu menstruačního cyklu, které jsou všechny stejné změny jako děložní sliznice.

-Li oplodnění vajíčka se tak nestane, to rostlo na konci druhé fázi menstruačního cyklu endometrium začne být odmítnut, tento proces se nazývá menstruace. Totéž se děje s endometriálních buněk ovariální cysty. Ale jak krev a ottorgnuvshemusya epitel kam vylít, se hromadí a tvoří cysty.

Predispozicí k endometria cysty:

• Umělé přerušení beremennosti-
• diagnostický kyretáž dělohy;
• genetická predispozice;
• na sobě nitroděložní tělísko, a to zejména po dlouhou dobu;
• hormonální funkce vaječníků (nežádoucí hormonální rovnováhu);
• chronické zánětlivé onemocnění vaječníků, dělohy a trubky;
• další gynekologické patologie spojené s hormonální nerovnováha (fibroidů, endometriální hyperplasie, polypy endometria);
• endokrinní onemocnění (patologie štítné žlázy, nadledvinek, hypofýzy);
• nadváhou;
• operace na děloze (císařský odstranění leiomyomů);
• nitroděložní manipulace (hysterosalpingografie, hysteroskopie).

Symptomy endometria ovariální cysty

Endometria cysty jsou malé velikosti nezobrazí po dlouhou dobu. Ale je to stojí za to cysta zvýšila v průměru, existuje celá řada klinických příznaků.

Za prvé, pacienti obávají bolesti v břiše a / nebo v bederní krajině. Bolest může být bolavé nebo tažení charakter, jsou zesíleny během menstruace. Zvýšení intenzity bolesti spojené s menstruací během natahování cysty kapsle naplněním krví. Vzhledem k této skutečnosti nepřímé (zvýšená tvorba rozměry po menstruaci) mohou posoudit přítomnost endometriotic cysty.

Některé cysty rostou velmi rychle, je to nebezpečné rozbít, zatímco jiní naopak nezvyšuje velikost a zmrazit řadu let.

Navíc žena pozoruje porušení menstruačního cyklu. Menstruace se stává bohatá, dlouhá a bolestivá. Objevit špinění před a po menstruaci. Intermenstrual krvácení může být ve střední části cyklu.

Také pacienti stěžují na nepohodlí a nepříjemné pocity při pohlavním styku.

Vzhledem k tomu, že hroty jsou vytvořeny v dutině břišní, pak vznikají:

• Problémy s defekace (zácpa);
• plynatost;
• poruchy močení.

Utrpení a neuro-psychický stav ženy je narušen reprodukční funkce.

Nicméně, velmi často, kromě nemožnosti otěhotnět, žena se neobtěžoval.

diagnostika

Je nutné odlišovat endometria cysty a cysty z jiného původu. V první řadě je důležité, aby se odlišil od dlouholetých cysty žlutého tělíska a dermoid ovariální cysty.

V diagnostice onemocnění je důležitá důkladná historie a stížnosti a gynekologické vyšetření. Při prohmatání dělohy a přívěsky na jednom, ale častěji se po obou stranách tříslech hmatné tugoelastichnye citlivé vzdělání s omezenou schopností pohybu a orientace.

Cenným nástrojem v diagnostice je provést pánevní ultrazvuk. Tvorba Endometriální cysta je vizualizován jako duální a dostatečně silnou stěnou naplněné kapalným příměsí suspenze.

Také není na škodu bude identifikovat nádorového markeru CA-125. V přítomnosti cysty je normální, nebo mírně zvýšené, ale významně vzrostla u rakoviny vaječníků.

Endometria ovariální cysty léčba

Léčba endometria cysty vaječníku je gynekolog nebo gynekolog, endokrinolog.

Léčba může být jak konzervativní a operativní. Způsob terapie se volí individuálně v každém případě, a závisí na:

• ženin věk;
• Velikosti útvary;
• Její nálada těhotenství;
• klinické projevy.

Cysta malých rozměrů jsou předmětem konzervativní terapie. Jako symptomatické léčbě k úlevě od bolesti při menstruaci předepsat nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen). Zobrazeno příjem vitaminů a sedativ.

K zastavení růstu cyst předepsat hormonální terapie. Toto může být kombinovaná perorální antikoncepce, doba podávání závisí na účinnosti čistícího procesu a rozšíření. Možná, že jmenování gestagenů (premalyut, norkolut).

Za účelem vytvoření umělé menopauze a snížit velikost stopy předepsanou Zoladex, danazol, buserilin a další antiestrogeny. Je třeba poznamenat, že hormonální léčba není vždy efektivní, a některé endometria cysty jsou „citlivé“ na hormony.

Při rozhodování o chirurgický zákrok hormonální terapie je předepsána jako předoperační přípravu, zpomalit růst cyst nebo sníží jejich velikost. Operace se provádí laparoskopicky je to možné, zadržením části vaječníku. Loupání vyrábět cyst a ovariální šití. Je-li cysta je příliš velký, vaječníky jsou zcela odstraněny (ovarektomii). Během chirurgického zákroku vyřízne endometria heterotopie do pobřišnice a srůsty jsou řezané.

Po operaci, hormonální léčba pokračuje.

Optimální varianta rehabilitaci po endometriodnyh cyst - těhotenství, které mohou být plánovány v šesti měsících, kdy jste se odstranily velké cysty nebo okamžitě, v případě, že cysty byly malé.

Důsledky a výhled

Endometria cysty může:

• roztržení s obsahem vylitím do peritoneální dutiny a vývoj nitrobřišního krvácení (vaskulární poškození vaječníků);
• hnisat;
• zkroucení;
• Ve vzácných případech je možné zlomyslnost vzdělání.

Kromě toho přítomnost endometriálních cyst vede k neplodnosti.

Prognóza závisí na kvalitě a efektivitě provozu hormonální léčby. V mnoha případech je po operaci, je prognóza příznivá.