Laparoskopie v gynekologii

Laparoskopie - trochu traumatizující způsob diagnózy a chirurgie.

Laparoskopie se provádí průniku do břišní dutiny, aby pánevních orgánů pomocí více defekty, a pak se vstřikuje skrz něj Manipulační Instruments.

Manipulátory jsou vybaveny microtools podsvícený a Micro, které umožňují provoz s vizuální kontrolou, aniž by velké řezy, což snižuje riziko pooperačních komplikací, minimalizovat chirurgické trauma tkání a zkracuje dobu rehabilitace.

Při provádění laparoskopie břišní stěny je, že nebude zasahovat do chování a kontrolních operací, je zvednut vhánění vzduchu do dutiny břišní - uložit pneumoperitonea (nafouknutí břicha).

Operace je doprovázena řezy a podněty bolesti, takže se provádí pod anestezií.

svědectví

Laparoskopie je široce používán v gynekologii:

• neplodnost z neznámé příčiny, která není odhalena v podrobném neinvazivní studie.
• po selhání hormonální léčby neplodnosti,
• operace ve vaječnících (sklerokistoz, cysty na vaječnících, nádorů vaječníků)
• podezření endometrióza, lepidlo onemocnění,
• chronické bolesti v pánvi,
• Endometrióza dělohy, vaječníků, pánevní dutiny,
• s děložní myomu porážkou
• vejcovodů, mimoděložní těhotenství, ruptura potrubí
• torze ovariální cysty, ovariální mrtvice, vnitřní krvácení,
• Při zkoumání pánve.

Kontraindikace pro laparoskopii

Absolutně kontraindikované laparoskopie v gynekologii

• V závažných kardiovaskulárních a plicních onemocnění,
• Při šoku, ve stavu bezvědomí,
• li exprimován vyčerpání,
• pro porušení v koagulačního systému.

To je také kontraindikován v průběhu chirurgického zákroku by laparoskopická kýly bílou linii břicha a břišní stěny kýl, když bránice.

Plánovaná laparoskopie je kontraindikován u akutní respirační virové infekce, je třeba počkat alespoň měsíc od chvíle, kdy onemocnění. Také operace je zakázáno, když je exprimován změny krve a moči, bronchiální astma, hypertenze a při vysokém tlaku.

výcvik

laparoskopické chirurgie může být plánována a pohotovost.

Když záchranná opatření trénink může být minimální, pokud jde o záchranu života pacienta.

Když volitelný chirurgický zákrok vyžaduje kompletní vyšetření s dodávkou všech analýz:

• krev (obecný, biochemie, hepatitidy, syfilis a HIV, koagulace)
• moč,
• hladina glukózy v krvi.

Ujistěte se, že studovat krevní skupinu a Rh faktor.

Před operací je povinná gynekologické stěr, vedení EKG a skiaskopie, ultrazvukové gynekologických orgánů, a pokud tam jsou chronická onemocnění - stanovisko terapeuta na bezpečnost anestezie.

Před operací, chirurg vysvětluje podstatu postupu a rozsah intervence, anesteziolog zkoumá a zjišťuje přítomnost alergií a kontraindikací pro anestezii.

Pokud je to nutné, určit lék a psychoprophylactic příprava na operaci.

Při absenci kontraindikací pro chirurgii a anestezie žena podepíše písemný souhlas k operaci zvlášť pro tento typ anestezie.

operace

Volitelný chirurgický zákrok se obvykle podává v dopoledních hodinách, a před tím několik dní jmenovat lehkou stravu a večer před operací se provádí očištění klystýr střeva.

Zakázat jídlo, a po 22.00, a voda, a v ranním klystýru opakovat. Před operací je zakázáno jíst a pít.

S rizikem trombózy před operací je znázorněno elastické obvazové nohou nebo nosit kompresní punčochy antivarikózní.

Podstatou laparoskopické chirurgii

V závislosti na objemu transakcí a lokalizace pomocí tří nebo čtyř defekt.

Trokar (propíchnutí zařízení na břicho a udržovat zařízení) se zavede pod pupkem a další dva na každé straně břišní dutiny. Na konci trokaru je kamera pro vizuální kontrolu, na druhé straně - instalace světelné, plynovým dmychadlem a nástrojů.

Břišní dutina injekčně oxid uhličitý nebo oxid dusný, se stanoví na základě objemu a zařízení operace prováděné auditu břišní koberec (jeho důkladnou kontrolu) a spusťte manipulace.

V průměru laparoskopické chirurgii trvá 15-30 minut do několika hodin v závislosti na objemu. Anestezie může být vdechnuty a intravenózní.

Pokud se operace znovu provádí revize odstraní krve nebo kapaliny, akumulované v průběhu operace. Pečlivě zkontrolujte klemmirovanie cév (krvácení). Eliminovat nástroje plynů a zobrazení. Při vstupu Místem trokary na kůže a podkožního vaziva přišije na kůži - kosmetické.

po laparoskopii

Pacient nabude vědomí stále na operačním stole, lékaři kontrolovat její stav a reflexy na nosítkách se přenáší na zotavení.

Laparoskopie objevovat brzy do postele a jídla a pití, zvýšit ženu do záchodu a aktivaci krevního oběhu po několika hodinách.

Extrakt se provádí prostřednictvím dvou nebo pěti dnů po operaci, v závislosti na objemu zásahu. Péče o klouby se provádí každý den antiseptika.

komplikace

Procento komplikací laparoskopie je nízká, mnohem nižší než v operacích s velkými řezy.

Když jsou podávány trokaru může být zranění vnitřních orgánů, cévních poranění s krvácením, zatímco vstřikování plynu může být podkožní emfyzém.

Také komplikace patří krvácení v interním nedostatečné klemmirovanii nebo poleptání cév v oblasti pracovního úseku. Všechny tyto komplikace profilaktiruet přesné dodržování technikách a důkladnou revizi břišní dutiny v průběhu chirurgického zákroku.

• ve srovnání s kavitárních a přísně traumatické operací v gynekologické laparoskopii má některé zjevné výhody, zvláště v mladém věku: skoro žádné jizvy po operaci
• menší riziko pooperačních komplikací a srůstů,
• rehabilitace období je výrazně snížena.