Sklerokistoz

Sklerokistoz vaječníky - proces degenerace, doprovázené tvorbou malých cystických útvarů až 1 cm.

Když sklerokistoz vaječníky zvýšené a zhuštěné plášť vytvořené na jeho povrchu.

Někdy syndrom volal Stein-Leventhalův syndrom. Typicky sklerokistoz vytvořen jako výsledek v progresi polycystických vaječníků poruch.

Výskyt 3-5% všech gynekologických onemocnění, přibližně 30% z těchto odolného vaječníků sklerokistoz způsobuje neplodnost.

důvody

Velkou roli ve vývoji vaječníků sklerokistoz přiřadit porušení syntézy a uvolňování pohlavních hormonů. Kromě toho, že hrají roli v poruchách endokrinních orgánů, tím či oním způsobem podílejí na regulaci menstruačního cyklu.

Někteří lékaři jsou toho názoru, že sklerokistoz dochází v důsledku nadměrné produkce folikuly stimulujícího hormonu (FSH). To vede k potlačení normálního provozu vaječníků a vytvoření v ní malých nezralých cyst potažených hustou pláštěm.

Ve vývojovém sklerokistoz úlohy je také odstraněn a porucha syntézy luteinizačního hormonu (LH).

Další teorie identifikuje hlavní příčinu nadměrné činnosti kůry nadledvin, stejně jako vady při tvorbě steroidních hormonů a nedostatek estrogenu. Z tohoto důvodu je narušen zrání folikulů, zvýšené hladiny mužských pohlavních hormonů a neplodnosti vzniká.

typy

Sklerokistoz může být způsobeno dědičné nebo získané, obvykle se vyskytuje u žen po pubertě a mladých nulipar.

Sklerokistoz mohou mít vyšší nebo polycystických vaječníků, nebo při snížené nebo scvrklých vaječníků. V obou případech je jejich povrch je pokryt hustou membránou, která může být Tvarovaná cystické degeneruje folikulů.

příznaky sklerokistoz

Pro sklerokistoz vyznačující se následujícími příznaky:

• ostré a bilaterální zvětšení vaječníků,
• menstruační poruchy,
• neplodnost,
• zvýšený růst tělesného ochlupení, často s mužskými rysy,
• hypoplazie dělohy, prsou a pohlavních orgánů,
• porušení tělesné hmotnosti,
• problémy s hormonální metabolismus.

Velmi často sklerokistoz doprovází snížení nadváhy a obezity, i když to není povinné.

Může být porušením obecné zdraví v důsledku nerovnováhy androgenů a hormonů nadledvin, všeobecné letargie a slabost, bolesti hlavy, letargie, neurastenie, nespavost, snížená sexualita.

Jedním z nejčastějších projevů jsou sklerokistoz nepřítomnost menstruace, nebo porušení: první menstruace rozšířené, se velmi bohaté, nebo naopak, hubené, a pak zmizí úplně.

Sklerokistoz projevuje neplodnosti, se obvykle vyskytuje u 90% pacientů. Zároveň se postupně zvyšovat fenomén ochlupení - nadměrné ochlupení, vlasy rostoucí na jeho horní ret, tváře a hrudníku, hodně z nich na rukou a nohou, na břiše. V tomto případě, je hypoplazie (nerozvinutost) dělohy, nebo jeho atrofie může být nedostatečně vyvinuté prsní žlázy.

diagnostika

Základem diagnostiky sklerokistoz jsou potíže pacienta, jak je popsáno výše, a dlouhé období neplodnosti.

Hlavní průzkum - průzkum na gynekologické křeslo - lékař sondy normální nebo snížené dělohy, se zvětšenými, kusové a husté vaječníků, obvykle na obou stranách. Ve vzácných případech, vaječníky jsou sníženy.

Funkční zkoušky s měřením bazální tělesné teploty, kolpotsitogrammoy a škrábání endometria ukazují jednofázové cyklu, což indikuje nepřítomnost ovulace.

Základ instrumentální diagnostika - ultrazvuk, ve které jsou vidět potaženy vaječníky zhutněný, hustá kůže a cysty naplněné.

Také se ukazuje, drží plynové pelveogrammy - to je obvykle označen poklesem dělohy a zvětšení vaječníků s tvorbou oválného nebo kruhového tvaru je.

Pro invazivní metody diagnostiky diagnostickým laparoskopii (někdy současně s léčbou).

Laboratorní diagnostika se k určení úrovně hormonů v séru - zkoumat pohlavní hormony, hormony hypofýzy, nadledvinek hormony a štítnou žlázu.

Při vyšších úrovních hormonů nadledvin zahrnují nádory a adrenální nádor hypofýzy.

léčba sklerokistoz

Léčba Sklerokistoz zapojeni lékaři, gynekologové a Endokrinologové. Přidělí konzervativní a operační léčbu.

Tím, konzervativní terapie sklerokistoz zahrnují:

• terapie klomifen v prvních 5 dnů cyklu se pátý den menstruace. To vede ke stimulaci ovulace.
• terapie tsiklofenilom používají ke zlepšení hladiny luteinizačního hormonu,
• pro léčbu zvýšené pilosis ovosiston použit, který reguluje výměnu steroidů, což snižuje nežádoucí růst vlasů. Kurz je někdy doplněn metronidazolem.
• v případě problémů s adrenální režimu prednisolon, někdy s přídavkem druhého fázového hydroxyprogesteronu. Pokud není žádná menstruace, mohou způsobit bisekurinom, efektivní hCG.

V současné době je aktivně používá chirurgickou léčbu - způsob úplných nebo částečných decapsulation vaječníků. Husté membrány jsou řezané z vaječníků laparoskopicky, jsou řezané a sešity, klín vystřižen.

V důsledku těchto operací je vytvořen, aby se odstranily možnost inhibice folikulů, což vede k obnovení menstruačního funkce a umožňuje početí dítěte. Vyříznut cysty, které produkují estrogen, což vede k normalizaci funkce vaječníků. Před tím, než operace se provádí škrábání z děložní dutiny, eliminovat degeneraci sliznice.

Nicméně, chirurgická léčba nestabilní, v průměru účinku bez dalšího zpracování trvá až šest měsíců. Chirurgická léčba se podává v nepřítomnosti výsledků s konzervativní terapie.