Mozek rozruch

otřes mozku - je to snadné nevratné poškození mozku funkce vyplývající z traumatického dopadu. Předpokládá se, že se zobrazí otřes bázi je porušení spojení mezi nervovými buňkami, s výhodou funkční.

otřes mozku četnost výskytu na prvním místě ve struktuře lebeční traumatu. Příčiny otřesy jsou jako autonehod a domácí, průmyslové a sportovní travmy- hrát významnou roli i trestní okolnosti.

projevy otřesů

Hlavním příznakem otřesu mozku je ztráta vědomí v době úrazu. Výjimkou mohou být pouze děti a starší lidé. Ihned poté, co lze pozorovat také otřes mozku

• single zvracení,
• někteří dušnost,
• rychlý nebo pomalý tep,
• poruchy paměti v běžném nebo předchozím událostí,

ale tyto údaje budou brzy normalizovány. Krevní tlak se vrátí rychle normálu, ale v některých případech se může zvýšit pevnost - je to způsobeno nejen trauma, ale i doprovodných stresové faktory. Tělesná teplota při otřesu mozku zůstává normální.

K obnově vědomí typických stížností

• bolest hlavy,
• nevolnost,
• závratě,
• slabost
• hučení v uších,
• návaly horka,
• pocení,
• pocit nepohodlí,
• poruchy spánku.

Druhý týden - když otřes obecný stav oběti obvykle během prvního, alespoň rychle zlepšovat. Je však třeba připomenout, že bolesti hlavy a další subjektivní příznaky mohou být mnohem delší, z různých důvodů.

Uvádí projevy u dětí a starších osob

Obrázek otřes je do značné míry podle věkových faktorů.

U kojenců a malých dětí otřes často dochází bez poruchy vědomí. V době, kdy se zranění - náhlá bledost kůže (zejména v tvář), bušení srdce, pak letargie, ospalost. Vzniknout regurgitaci při krmení, zvracení, označený úzkost, poruchy spánku. Všechny projevy se konají ve dnech 2-3.

V Young (předškolním věku) otřesu mozku může nastat bez ztráty vědomí. Celkový stav se zlepšil na 2-3 dny.

Ve starší a starší primární ztráta vědomí s otřes mozku dochází mnohem méně často než v mladém a středním věku. Nicméně, často se projevuje těžkou dezorientace v čase a prostoru. Bolesti hlavy jsou často pulzující charakter a jsou lokalizovány v týlním plocha- trvají od 3 do 7 dnů, se budou lišit intenzity u pacientů trpících hypertenzí. Časté závratě.

diagnostika

V diagnostice otřesu mozku je zvláště důležité vzít v úvahu okolnosti zranění a informace o incidentu svědků. Duální role může hrát následujícími poranění hlavy a faktory, jako intoxikace alkoholem, na psychický stav oběti, atd

otřes mozku je často žádné objektivní diagnostické rysy. V prvních minutách a hodinách lékaře a dalších svědků vidět ztrátu vědomí (několik minut), záškuby z bulvy s únosu okem na stranu (nystagmus), poruchy rovnováhy a koordinace, dvojité vidění.

Laboratorní a instrumentální příznaky otřesu mozku diagnózy neexistuje.

• Když se třást lebky zlomeniny chybí.
• Tlak a složení cerebrospinální tekutiny bez odchýlení.
• Ultrasonografie (M-echoscopy) posunutí a rozšíření mediálních mozkových struktur není odhaleno.
• Počítačová tomografie u pacientů s traumatickým otřesem nedetekuje abnormality v materiálním stavu mozku a dalších intrakraniálních struktur.
• Tyto magnetické rezonance v otřes mozku a neodhalila žádné léze.

Concussion masky často těžké trauma mozku pacientů zranění, a proto podléhají okamžitou hospitalizaci neurochirurgickou profilu (nebo jiný profil, který je neyrotravmatologicheskaya podpory) hlavně na vyšetření a pozorování.

Tak, otřes mozku, mohou být identifikovány na základě:

• Pozorovány nebo hlášeny údaji pacienta na ztrátu vědomí v době úrazu.
• Nevolnost, zvracení, si stěžuje na závratě a bolesti hlavy.
• Nedostatek důkazů o vážnějších zranění (ztráta vědomí v průběhu 30 minut, křeče, ochrnutí končetin).

První opatření při podezření na otřes mozku:

• Zavolat sanitku, nebo jít na pohotovost.
• Tam bude pacient vyšetřen traumatologist a neurolog třeba provést rentgen lebky. A pokud je to nutné, a pokud je to možné, CT nebo MRI mozku (žádoucí chování těchto průzkumů - šance vyhnout se podcenění nebezpečí úrazu, ale toto zařízení není vždy k dispozici), v nepřítomnosti CT nebo MRI se provádí M-echoscopy.
• Po potvrzení diagnózy pacientů hospitalizovaných v neurochirurgii a traumatologické jednotky pro pozorování, nenechte ujít vážné zranění a aby se předešlo komplikacím.

Léčba otřes mozku

První pomoc při trhnutí

První pomoc pro oběti s otřesem mozku, když se rychle nabyl vědomí (což je obvykle případ s otřesem mozku), je mu příjemné horizontální pozici s mírně zvedl hlavu.

Pokud otřes mozku, je stále ještě v bezvědomí, s výhodou takzvané úsporné polohy;

• na pravé straně,
• hlavou zvrácenou dozadu, jeho tvář se obrátil na zemi,
• levou paži a nohu ohnuté do pravého úhlu v lokti a kolenem (dříve nutné vyloučit zlomenin páteře a končetin).

Foto: bezpečné místo pro bezvědomí

Tato poloha poskytuje volný průchod vzduchu do plic a nerušený tekutiny z proudící ven z úst a zabraňuje respirační selhání vzhledem k jazyku, proudí do dýchacích cest slin, krve, zvratky. Pokud je barva je krvácení, aplikovat obvaz.

Všechny oběti s otřesem mozku, i když je od začátku se zdá snadné být převezen do nemocnice ve službě, která určuje prvotní diagnózy. Postiženy otřesem nastavit klid na lůžku po dobu 1-3 dnů, což je následně, s přihlédnutím k vlastnostem tohoto onemocnění postupně expandovat přes 2-5 dny, a pak, v případě neexistence komplikací lze extrahovat z nemocnice do ambulantní léčbě (trvající až 2 týdny ).

farmakoterapie

Lékařské ošetření u otřesu mozku je často není nutné, a je symptomatická (primární léčba - odpočinek a dobrý spánek). Farmakoterapie je zaměřena především na normalizaci funkčního stavu mozku, zmírňuje bolesti hlavy, závratě, úzkost, nespavost a další stížnosti.

Obecně označený při příjmu různé drogy zahrnují analgetika, sedativa a hypnotika, s výhodou ve formě tablet, a, pokud je to nutné, a injekce. Mezi analgetika (Analgin, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maksigan et al.) Vyberte nejúčinnější lék pro tohoto pacienta. Stejně tak přijímá a závratě, výběrem, že některý z dostupných léčiv (Belloidum, cinnarizinu, papaverin s platifillin, Tanakanu micrograins, a podobně).

Jak je použito uklidňující kozlíku, pelyňku, Corvalolum, valokordin a sedativa (afobazol, grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel et al.). Eliminovat nespavost v noci, nebo musí jmenovat donarmil relakson.

Provádění výměny cévní a metabolické terapii trhnutím podporuje více rychlé a úplné obnovení poruch výkonu mozku. S výhodou se kombinace sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon et al.) A nootropní (glycin, Nootropilum, pavntogam, Noopept et al.) Příprava.

Protože rozsah možných kombinací může být reprezentována třemi čase příjmu denně cavinton na 1 kartě. (5 mg) a 2 nootropil víčka. (0,8) nebo stugeron 1 západka. (25 mg) a noopept 1 tab. (0.1) po dobu 1-2 měsíců. Pozitivní efekt přináší začlenění do průběhu terapie přípravků obsahujících hořčík (B6 hořčík Magnelis, Panangin) a antioxidanty Citoflavin 2 m 2 p denně Mildronat 250 mg 1 m3 za den p.

K překonání jevy při častém astenické otřes jmenuje: 1 phenotropyl 0,1 krát v dopoledních hodinách, 20 ml kogitum 1 krát denně, vazobral 2 ml, 2 x denně multivitamin typu polimineraly "UniCAP-T", "Centrum", "Vitrum" atd. 1 tab. 1 krát denně. Od tonických přípravků používajících ginseng, Eleutherococcus extrakt, Schisandra ovoce, Saparal, Pantocrinum. Jednotlivci starší podstupuje otřes mozku zvýšit protivoskleroticheskim terapii. Také dávat pozor na léčbu různých komorbidit.

Aby se zabránilo možným odchylkám v úspěšném dokončení otřesu vyžaduje lékařský dohled po dobu jednoho roku od neurologa na bydliště.

výhled

S dostatečnou přilnavost a nedostatek zranění přitěžujících okolností otřes dokončil obnovu pacientů s úplným uzdravením postižení.

Řada pacientů může vyhnout akutní doba otřesu mozku jsou označeny oslabení koncentrace, paměti, deprese, podrážděnost, úzkost, závratě, bolesti hlavy, nespavost, únava, zvýšená citlivost na zvuk a světla. Prostřednictvím 3-12 měsíců po otřesu mozku, tyto příznaky zmizí nebo výrazně vyhlazená.

odbornost postižení

Podle soudní lékařské kritéria otřesu mozku se odkazuje na ublížení na zdraví a procento postižení obecně není definován.

Kdy lékařská prohlídka práce určuje dočasné pracovní neschopnosti ve výši 7 až 14 dnů. Dlouhodobá a trvalá invalidita většinou nedochází.

Nicméně, 3% pacientů po akutní otřes mozku a dekompenzace kvůli již existující chronických chorob, jakož i v několika opakovaných traumat mírné postižení vyvstává zejména v nesouladu s doporučeným léčebným režimem a chování.