Rheotachygraphy

Elektromyografie (EMG) - diagnostická metoda, kterou odborníci odhadují funkční stav kosterního svalstva a periferních nervových zakončení. Vyhodnocení se provádí na úrovni elektrické aktivity.

Takový průzkum pro určení zaměření, prevalenci, závažnost a povahu léze svalových a nervových vláken.

Pro EMG elektromyograf se používá - přístroj, zesílen a zaznamenal biopotenciály neuromuskulárního systému. Moderní počítačové zařízení pevné i minimální hodnoty elektrických impulsů, automaticky načte amplitudu a frekvenci období, stejně jako produkovat jejich spektrální analýzy.

druhy postupů

Obrázek 1: Proces neinvazivního povrchového EMG
Photo2: jehlou s invazivní elektromyografie

Podle typu EMG elektrod se dělí na dva typy.

Povrch - registruje elektrickou aktivitu ve svalech rozšířené části a je držen umístěním elektrod na kůži (invazivní metoda);

Místní - slouží ke studiu chování jednotlivých svalových buněk. K tomuto účelu jsou velmi tenké jehlové elektrody zavádí přímo do svalu (invazivní metoda).

Oba způsoby mohou být použity buď samostatně, nebo v kombinaci s ostatními. Jaký typ elektromyograficky aplikovat v konkrétním případě určí lékař: neurolog, traumatologist, resuscitace, atd ...

Volba technologie závisí na celkovém stavu pacienta, jeho diagnózy, průvodních onemocnění, věku a dalších.

Indikace pro elektromyografie

Elektromyografie - postup je bezpečný a velmi informativní, snadno tolerovány pacientů všech věkových skupin, dokonce i malé děti. To je důvod, proč EMG je široce používán v diagnostice neurologických onemocnění, a to nejen, ale také srdce, infekčních a nádorových chorob.

Hlavními indikacemi pro elektromyografií jsou:

• svalové bolesti, křeče, křeče nebo slabost;
• roztroušená skleróza;
• Parkinsonova choroba;
• zranění a poškození periferních nervů a spinální / mozek;
• polyneuropatie;
• obrna (zbytkové symptomy deprese);
• neuropatie lícního nervu;
• syndrom tunelu;
• polymyozitidy;
• myasthenia gravis;
• botulismus;
• microstroke;
• svalové dystonie (porušení tón).

EMG jmenovaný před a opakovaně v průběhu léčby k posouzení účinnosti léčby. Také místní electromyography používá v kosmetice k určení přesného místa injekce botoxu.

kontraindikace

EMG - postup je zcela neškodné, ale přesto má kontraindikace, které jsou považovány za společné pro většinu diagnostických vyšetření.

• akutní projevy kardiovaskulárních onemocnění (angina pectoris nebo hypertenzní krize);
• duševní onemocnění;
• epilepsie;
• infekce v akutní fázi;
• kardiostimulátor.

Důležité! Lokální (jehla) není určen pro elektromyografie chudé srážení krve, hyperalgezie a infekcí, krví přenosné (hepatitidy, HIV, atd).

Příprava pro EMG

není nutná speciální přípravky pro tento postup. Pouze v několika bodech je třeba věnovat pozornost.

• Přijetí léčiva ovlivňující neuromuskulární systém (myorelaxancia anticholinergika), by měla být ukončena po dobu 3-6 dnů před plánovaným dnem EMG;
• Ujistěte se, že varovat lékařů o užívání antikoagulancií - léky, které inhibují krevní srážlivosti (warfarin, atd ...);
• Během tří hodin před zákrokem, nelze kouřit a vzít potraviny bohaté na kofein (cola, káva, čaj, čokoláda).

Metodika

Elektromyografie se provádí ambulantně. Trvání léčby je od 30 minut do 1 hodiny.

Pacient ve speciálním křesle zaujímá pozici vleže, vsedě nebo poloviční posezení. Vlhká elektroda Oblast kůži antiseptické zpracovány. Poté, překrývají, nebo jsou zavedeny do svalové tkáně elektrod připojených k elektromyografie.

První zaznamenaný biopotenciály svalů nacházejících se v uvolněném stavu. Pak by měl pomalu natáhnout - v tomto okamžiku je také registrační puls. Výkyvy biopotenciálů jsou zobrazeny na obrazovce počítače a současně zaznamenány na papíře nebo na magnetických nosičích ve tvaru „skákání“ zubů a vlny (podobně jako EKG).

Lékař je schopen vyhodnotit výsledky průzkumu hned, ale pro úplné dekódování a další diagnózy stále vyžaduje určitý čas.

rozluštění EMG

Klíčové ukazatele biologickou aktivitou (oscilace) - amplituda, frekvence a frekvence - obvykle 100 až 150 mV (na začátku svalové kontrakce) a 1000-3000 mV (při snížení výšky). Ale tyto údaje jsou různí lidé mohou lišit, jelikož přímo závislá na věku osoby a rozsahu jeho tělesného vývoje.

Důležité! EMG může deformovat k dispozici výsledky poruch nebo příliš silná vrstva tuku krvácení v místě elektrod překrývají.

Snížení oscilace se může objevit v primární patologických stavů myositidy nebo progresivní svalovou dystrofií tkáně.

Zpomalení oscilace charakteristické celkové zničení periferního nervového systému. Úplná absence důkazů o hromadného ničení nervových vláken.

Spontánní aktivita ( „rytmus plot“) je registrována pod dědičné onemocnění míšních neuronů.

Myotonická syndromy (příliš pomalá svalová relaxace po kontrakci) projevovat vysokou biologickou aktivitu a myastenický (svalová slabost, svalové únavě) - postupné snižování kmitání.

Parkinsonismus, periodické výbuchy aktivity, tak zvané „záblesky“, frekvence a trvání, které jsou závislé na lokalizaci ohnisek.

Nejpřesnější a správné dekódování EMG bude dělat jen lékař, který má potřebnou kvalifikaci.

Komplikace z EMG

Pokud byl elektromyografie provedeno s použitím jehlových elektrod, může dojít k malé hematom v místě vpichu. Tento „sinyachok“ neobtěžuje k pacientovi, s výjimkou menší bolesti po krátkou dobu.

Vzhledem k tomu, v průběhu řízení vyhověla všem požadavkům na čistotu a sterilitu, infekční povahy komplikací EMG téměř vyřešen.

Žádné další negativní dopady tohoto postupu nemá, takže je považován za zcela bezpečný.

Spolu s dalšími elektromyografie široce používané diagnostické metody - electroneurogram (CZE) se hodnotí pomocí kterých je rychlost elektrického vedení podél nervů.

Obě z těchto studií samostatně možné získat dostatečné informace pro určení správné diagnózy a naplánovat účinný léčebný režim. Avšak vzájemně doplňují, dávají nejucelenější přehled onemocnění v době obrazu, což výrazně zvyšuje šance pacienta na úplné uzdravení a obnovení narušených funkcí organismu.