Hysterosalpingografie
Metoda hysterosalpingografie (HSG) se nazývá RTG stav vejcovodů a vnitřní dutiny dělohy, jejich struktura a propustnost zavedením kontrastní látky do dělohy a trubek.
Obsah
Nejčastěji GHA se používá u žen, které trpí dlouhodobou opakující se potrat nebo neplodnost není endokrinní původu, které mají v posledních zánětlivých procesech v pánevní oblasti, potratů a mimoděložních těhotenství.
Hysterosalpingografie provedena v nemocnici, pod přísným dohledem lékaře.
svědectví
Hlavními indikacemi pro hysterosalpingografie jsou:
- Neplodnost není spojena s poruchou metabolismu hormonu,
- vejcovodů neplodnosti nebo podezření na něj,
- patologie uvnitř dělohy - polypy, myomy, endometrióza, hyperplazie endometria,
- podezření na tuberkulózu rodidel,
- anomálie dělohy a vejcovodů, dělohy, infantilismu,
- podezření intrauterinních adhezí a potrubí,
- podezření na cervikální neschopnost.
kontraindikace hysterosalpingografie
Kontraindikace lze rozdělit na čase (relativní) a konstantní (absolutní).
Absolutní kontraindikace pro hysterosalpingografie je:
- alergie na jód kontrastní látky a,
- kardiovaskulární porucha,
- závažné jater a onemocnění ledvin,
- těhotenství.
Relativní kontraindikace, dokud se nemoc není léčit, brát v úvahu:
- akutní infekce je například chřipka, bolest v krku, nachlazení, vaří, tromboflebitida,
- hypertyreóza,
- akutní zánět dělohy a přívěsky,
- zánět pochvy (vaginitida), zánět žláz Bartholin (Bartholinitis), děložního čípku,
- změny krevních testů, zánětlivé haratkera, bílých krvinek, hlenu, červených krvinek v moči.
Příprava na GHA
Při jmenování hysterosalpingografie vyžaduje speciální školení, protože metoda je invazivní, kontrastní látka se vstřikuje do dělohy a trubek.
Je třeba odmítnout ze sexuální aktivity po dobu dvou dnů před zahájením studie, a týden před GHA zrušit jakoukoli sprchování a používání intimní hygienu, které mohou narušit rovnováhu mikroflóry.
Také, alespoň 5-7 dny před zákrokem, je třeba vzdát používání vaginálních čípků, krémů a sprejů, v případě, že lékař neměl vám přiřadit speciální vaginální dezinfekci.
Metodika
Čas postupu závisí na cílech studie a předběžnou diagnózu, která je nezbytná pro potvrzení nebo vyvrácení studii.
- Pro studium Propustnost trubek nebo hysterosalpingografie stav krční přiřazené k druhé fázi cyklu
- Pokud existuje podezření endometriózy - 7-8 dny cyklu
- Máte-li podezření, že děložní myomy život nezáleží, hlavní věc, která nebyla menstruace.
S výhodou je přidržovací postup v prvních dvou týdnech cyklu, protože dává jistotu, že žena není těhotná, přesně a endometrium stále překrývá výstupy vejcovodů, protože má malou tloušťku.
chování
Pro použití hysterosalpingografie vodných roztoků rozdíl - verografin, urotrast, kardiotrast. Zákrok se provádí na speciální gynekologické křeslo, ne dávat rušení na rentgenu.
Před zákrokem, lékař provádí obecné gynekologické vyšetření ženy - obouruční, a pak se používají zrcadla. V krční oblasti zavedeny malé kanyly-trubice připojené k injekční stříkačce s kontrastní látkou. Poté, co se vloží do kontrastu děložní dutiny, vyplní a přechází do oblasti vejcovodů.
Jako plnivo se děloha a trubek z řady rentgenových snímků, látka odráží rentgeny, a zobrazuje vnitřní obrysy dělohy a trubek. Po pořízení snímků, lékař odstraní kanyly zbytky látky extrahované z dělohy nebo absorbovány do krve a je vylučován z těla.
Obvykle se postup provádí bez anestézie či v lokální anestezii. Při provádění postupu jako malé projevy bolesti v podbřišku, a to zejména při vyplňování dutiny dělohy a trubek probíhajících během půl hodiny po zákroku.
Úroveň záření produkovaného ve studii je bezpečné pro organismus, a přesně dávkovat. Ozařování nezpůsobuje žádné negativní následky pro organismus.
Výsledky hysterosalpingografie
může odhalit propustnost vejcovodů a děložní dutiny struktury podle studie.
V případě, že trubky jsou průchozí, bude obraz viditelný obrysy dělohy a naplněna kontrastním potrubí, je-li na určité úrovni existují překážky nebo hroty, to bude vidět na obrázku.
Naproti tomu hladina distribuce může být posuzována na struktuře dělohy, přítomnost polypů v něm, příček a jiných vad.
po GHA
První dva nebo tři dny po zákroku může být nedostatek sliznice nebo špinění z pochvy může být mírné bolesti nebo nepříjemný pocit v břiše. Ty se obvykle konají, když se vezme běžné léky proti bolesti. Po zákroku v důsledku stresu může dojít ke zpoždění menstruace po dobu 2-3 dnů.
Dva nebo tři dny po zákroku se nedoporučuje sprchování, použití svíček a spreje, intimní hygienu, pohlaví, ve vaně a sauna.
Po hysterosalpingografie výrazné zvýšení pravděpodobnosti početí, jako kontrastní činidlo, zejména olejová báze aktivuje děložní žlázy a zvyšuje aktivitu endometria.
Tato metoda dává mnoho informací, ale ne primární volby v diagnostice. HSG slouží k objasnění a doplnění předchozích studií, přesnost studie je 80 až 85%.
komplikace
GHA postup obvykle prochází bez komplikací ve vzácných případech, alergická reakce na vstřikované kontrastu, děložní perforace nebo krvácení, zánět může být, zejména v případě, že dříve pozorované chronických zánětlivých procesů genitálií.
K dispozici jsou tyto komplikace jsou extrémně vzácné.
- Mini potrat
- Důsledky potratů
- Adenomyóza
- Druhy potratů
- Amenorea
- Adnexitis
- Hyperplazie endometria
- Endometritis
- Hysteromyomu
- Endometriální polyp
- Endometria ovariální cysty
- Hnědý výtok
- Mimoděložní těhotenství
- Implantace krvácení
- CIN
- Potrat
- Potrat
- Krční prasknutí během porodu
- Minul potrat v časném těhotenství
- Hysteroskopie
- Uzi v průběhu těhotenství