Uzi v průběhu těhotenství

Autor - Sozinova AV cvičení porodník-gynekolog. Zkušenosti s specialitou již více než 14 let. (2015).

Ultrazvuk během těhotenství - to je nedílnou součástí prenatálního screeningu. Se řídí podle pořadí Ministerstva zdravotnictví Ruské federace № 572 z 1. listopadu 2012 (příloha №5).

Termíny USA

Rutinní ultrazvuk během těhotenství provádí třikrát, jehož podmínky jsou optimální pro detekci anomálií plodu, placenty patologii a vnitřních pohlavních orgánů, potvrzení těhotenství. V případě označení přiřazena další ultrazvuk, bez ohledu na gestační věk.

Termíny povinné průchod ultrazvuku:

• US 1 trimestr - 11-14 týdnů;
• Sonografie v 2. trimestru - 18-24 týdnů, nejčastěji provádí s 21-tého týdne;
• US 3 trimestr - 30-34 týdnů, včetně Doppler.

Účelem ultrazvuku na trimestru

Hlavním účelem prenatálním screeningu ultrazvuku je získat informace pro podporu včasné a optimální prenatální péči, a v pozdějších fázích - otázkami dalšího prodloužení nebo po přerušení těhotenství a výběr optimální dodávky.

Ukazatele, které jsou oceněny v průběhu ultrazvuku v prvním trimestru:

• Potvrzení dělohy nebo mimoděložního těhotenství;
• počet embryí v děloze;
• měření tepové frekvence (tepovou frekvenci), případně s periodou 5-6 týdnů;
• Identifikace fyzické aktivity dítěte (možná 8-9 týdny těhotenství);
• rozpoznat příznaky hrozícího potratu;
• měření velikosti kostrče-parietální (CTE) - předchází zpomalení růstu indikátoru;
• měření šířky cerviko-šíjový (diagnostika hrubé fetální malformace, Downův syndrom);
• přítomnost / nepřítomnost žloutkového vaku a jeho průměru;
• Poloha chorion (budoucí placenta), - v dolní části dělohy nebo do vnitřních cervikálního ústí;
• choriový struktura;
• adnexální skóre (velikost, přítomnost cyst, deformací);
• vyhodnocení děložní struktura (malformace, fibroidů a nádory).

Ukazatele, které jsou oceněny v druhém trimestru:

• odhadovaný růst plodu a vývoj, to odpovídá období těhotenství (detekce velkého plodu nebo fetální vývojové zpoždění);
• vyšetření všech orgánů a systémů plodu (fetální anatomie);
• identifikace vad;
• fetometry (posouzení hlavních rozměrů): biparietal, velikost frontotemporální týlní, cephalic index a obvod hlavy břicha, dlouhé kosti (stehenní kost, holenní, předloktí);
• studium placenty - jeho poloha, velikost, přítomnost kalcifikací, zrání studia, je přítomnost previa;
• množství plodové vody a indexu plodové vody (malé a hydramnion);
• počet pupečních cév (obvykle jejich 3);
• Krční délka (detekce krční nezpůsobilosti) - míra 3-4 cm;
• pohlaví dítěte (důležité pro některé genetických chorob).

Performance Evaluation of třetího trimestru:

• fetometry a hmotnost plodu, růst plodu od předchozího ultrazvuku (dostačující, zrychlení, zpomalení nebo nedostatek toho);
• fetální prezentace (dále jen otázka dodávky);
• vady, které jsou diagnostikovány v pozdějších fázích;
• otázka korekce malformací (bezprostředně po porodu nebo později);
• Přítomnost uzlů a zapletení pupeční šňůry;
• stupeň zrání placenty, lokalizace, struktura, detekce placentární nedostatečnosti;
• Studie dělohy, odhadují konzistenci švu v děloze (pokud předtím musel na operaci);
• Měření cervikální délky, odhad porodního kanálu před porodem.

Potřeba mimořádného ultrazvuku v důsledku těchto údajů:

• komplikace těhotenství (hrozbě zániku, špinění);
• podezření na mimoděložní (mimoděložní) nebo nezdařeném potratu;
• dopad nepříznivých faktorů v období gestace (za infekčních procesů a tak dále.);
• děložní fibroidy a nádory vaječníků;
• potrat, cervikální neschopnost.

metody

Ultrazvuk v průběhu těhotenství se provádí dvěma způsoby: transvaginální a transabdominálním. Nesoucí transvaginální ultrazvuk je aplikován pouze v prvním trimestru. není nutná speciální příprava ke studiu. Na transvaginální sondy je kladen kondom, a pak se sonda se vloží do vagíny (který leží na pohovce a zředí se zahnutými nohama). Lékař v průběhu studie senzor několik tahů pro lepší vizualizaci dělohy a embrya.

Je-li transabdominální ultrazvuk studie skrze abdominální stěnu (Zhenina vystavuje žaludek). Na kůži břicha znečištěný speciálním gelu a vedení čidla břišní stěny. Ve studii v prvním trimestru vyžaduje plné močového měchýře pro lepší vizualizaci dělohy a přívěsky a diety předvečer ultrazvuku s výjimkou výrobků, které vyvolávají nadýmání.