Bilirubinu v krvi
Bilirubin - jedním z produktů těla pigment metabolismu, vytvořených z rozbitých a zastaralých červených krvinek, hemoglobin zpracováním.
Obsah
Výrobky zpracování bilirubinu v játrech - a urobilin stercobilin, dát moč a výkaly charakteristickou barvu.
Hladina bilirubinu v krvi - je jedním z vizuálních indikátorů funkce jater a zčásti, sleziny Metabolismus obecně.
Pokud porušíte koncentrace celkového bilirubinu a jeho frakce, s jeho hromadění v kůži a barvení je žlutě naznačují žloutenku.
typy
Bilirubin - produkt metabolismu v těle, je tvořen z hemoglobinu erytrocytů štěpný v játrech a vylučován do žluči, moči a výkalů.
Bilirubin ze tří frakcí:
- celkového bilirubinu, celkové množství pigmentu v krevní plazmě,
- nepřímé nerozpustný ve vodě a nekonjugovaný bilirubin,
- přímý vodě rozpustný konjugovaný bilirubin.
Každá z těchto frakcí v medicíně má svůj význam pro diagnostiku různých onemocnění jater a patologických stavů jednotlivých orgánů a systémů.
Nepřímý bilirubin toxické formy, a aby ji neutralizovat, bilirubinu v játrech se převede na rozpustnou formu, se neutralizuje.
Pro praxi jsou identifikovány celkového bilirubinu a jeho frakce, se zvýšením hladiny bilirubinu dochází k zežloutnutí pokožky, toxemia a svědění kůže.
Přebytek bilirubinu u novorozenců v důsledku špatné funkce jater může vést k poškození mozku a nervového systému, což způsobuje problémy se svaly, takže stav hyperbilirubinémie (zvýšení bilirubinu v krvi) vyžaduje okamžitou léčbu.
Indikace pro stanovení bilirubinu
Bilirubin je určeno:
- během preventivních prohlídek ve složitých biochemických studií,
- v průběhu léčby pacienta, a to i za účelem komplexní diagnostiku,
- novorozenecká žloutenka pro diagnózu,
- podezření hepatitida, jaterní cirhóza,
- s cholelitiázou, žlučníku, slinivky břišní,
- s podezřením na jaterních nádorů
- hemolytická nemoc, otrava,
- v kontrolním ošetření.
Příprava pro analýzu
U dospělých, krevní test na bilirubin pronajímá nalačno, alespoň 4 hodiny před analýzou nemohou jíst. Děti bez omezení.
Na základě výsledků průzkumu je ovlivněna:
- káva a léků obsahujících kofein,
- těhotenství,
- aspirin, warfarin, heparin,
- hladovění diety,
- užívají některé léky (žluč, léčiva pro játra).
analýza
U dětí, odběr vzorků krve se provádí od paty nebo žíly na hlavě, se odebere krev do malé zkumavky.
V moderních nemocnicích bilirubin úrovně neurčuje invazivní - transkutánní měření stupně zbarvení kůže v přítomnosti viditelného žloutenky.
U dospělých Krev je odebrána ze žíly pomocí injekční jehlu nebo žilní katétr (v klinice).
Odběr krve je nepříjemná procedura pro děti i dospělé, ale ne silné bolesti v průběhu řízení.
Normy bilirubinu dospělé
Krevní testy na bilirubinu provádět rychle, během několika hodin, bude normální hodnoty pro dospělé:
- Celková hladina bilirubinu - od 5,1 do 17 mmoll,
- nepřímý hladina bilirubinu z 3,4-12 mmoll,
- Přímé hladina bilirubinu z 7/01-1/5 mmoll,
Úroveň přímého bilirubinu by měla být asi 70 až 75% z celkové úrovni.
Během těhotenství je hladina bilirubinu odpovídá obyčejných lidí, ve třetím trimestru těhotenství může dojít k mírnému zvýšení hladiny bilirubinu v důsledku porušení odtoku žluči, ale měla by být prudký nárůst hodnoty.
Prudký nárůst hladiny bilirubinu vyzývá k okamžitému odstranění hepatitidy B u těhotných žen, anémie a zánět žlučníku.
Norm u dětí
Hladiny bilirubinu u dětí v novorozeneckém období je velmi odlišná od dospělých standardů. To je vzhledem k fyziologické zničení přebytku fetálního hemoglobinu nezbytné k plodu, ale není nutné, aby novorozenců.
Normální hodnoty bilirubinu u dětí jsou:
- na 250-256 mmoll za plnou horizontu
- na 160-171 mmoll pro preemies.
Zvýšené hladiny bilirubinu vede k žloutenku novorozence a označuje nebezpečí poškození nervového systému a mozku (kernikteru).
zvýšená bilirubin
Prudký nárůst hladiny bilirubinu se obvykle vyskytuje:
- pro zánět žlučníku,
- s dědičnou poruchou metabolismu bilirubin
- s mononukleózou,
- hepatitida,
- u jaterní cirhózy,
- u nádorů jater,
- V hemolytická anémie, chronická hemolýza
- u nádorů slinivky břišní,
- transfúze krve neslučitelné,
- v reakci na lék (antibiotika, antikoncepce, diazepam, atd.).
snížením bilirubin
Redukce bilirubin mohou být způsobeny příjmem vitamínu C, theofylin nebo fenobarbitalu.
Metody snížení bilirubin
Snížení koncentrace bilirubinu se vyrábí v léčení nemocí způsobených změnami v úrovni pigmentu, protože je to jen symptom onemocnění.
Chcete-li snížit toxické účinky bilirubinu detoxikační metody se používají - roztok glukózy, protein gemodeza.
- Virová hepatitida
- Postcholecystectomical syndrom
- Virová hepatitida b, c, d
- Hemolytická anémie
- Anémie
- Žloutenka
- Amyloidóza
- Wilsonova choroba
- Standardní léčba rakoviny kůže
- Šetření v případě podezření na rakovinu kůže
- Hepatitida A
- Gilbertův syndrom
- Červené krvinky v rychlosti sedimentace erytrocytů v krvi a
- Zvýšení bilirubinu v krvi - příčiny a léčba
- Krevních destiček v krvi - nebezpečné odchylky od normy
- Coprogram
- Hemoglobin v krvi
- Analýzy v průběhu těhotenství trimestru
- Glykosylovaný hemoglobin
- Rozbor moči v těhotenství
- Plazmaferéza