Malabsorpce

Vstřebávání (malabsorpční syndrom), poruchy charakterizované absorpci v tenkém střevě jedné nebo více živin a metabolických poruch vzhledu.

Přidělit dědičnou a syndrom získaného malabsorpce.

Příznaky malabsorpce

Střevní malabsorpce: průjem, přítomnost ve výkalech nestrávené zbytky jídel, nadýmání.

Běžné příznaky jsou: polyhypovitaminosis, osteoporózy a dokonce osteomalacia v₁₂-folievo- a anémie z nedostatku železa, trofické kožní změny, hřebíky, gipoproteinemicheskie otoky, svalová atrofie, polyglandulární selhání.

Pokožka se stává suchou, tam je otok, padání vlasů, zvýšená lámavost nehtů.

Vzhledem k nedostatku vitamínů se objeví: bolest v nohou, nespavost, stomatitida, krvácení dásní a anémie.

Znaky vztahující se k porušení metabolismu elektrolytů patří bušení srdce, hypotenze, žízně, suchost kůže a cílový jazyk bolesti a slabost ve svalech.

Změny endokrinních orgánů jasné porušení menstruačního cyklu, výskyt impotence.

Ve střevě je konečný krok v procesu trávení a vstřebávání potravy, stejně jako přidělování řadu látek.

Základem výskytu poruch trávení je geneticky způsobena nebo získané nedostatečnou tvorbou trávicích enzymů tenkého střeva. Kromě toho je nedostatek syntézu jednoho nebo více enzymů nebo snížení jejich aktivity, nebo pro změnu biochemické reakce, které mají vliv na enzymatickou aktivitu.

Mezi vrozené fermentopathia nejběžnější selhání disaccharidase (laktázy, sacharózy, izomaltázovou a kol.), Peptidázy (glutenovaya enteropatie), enterokinázy. Získané fermentopathy pozorováno u onemocnění (chronická enteritida, Crohnova nemoc, divertikulóza s diverkulitida et al.) A resekci tenkého střeva, onemocnění jiných trávicích orgánů (pankreatitida, hepatitida, cirhóza) a endokrinních orgánů (diabetes, hypertyreóza), a při přijímání určité léky (antibiotika, cytostatika a další.) a ozáření.

Nedostatek bílkovin, vitaminů, minerálních látek v potravě, nevyvážená strava může také vést k trvalé procesu trávení.

Sací přerušeno otravu, ztráty krve, nedostatkem vitaminů, poškození ozářením.

Léčba malabsorpce

• omezen dietní (výjimka) nesnesitelné, nestravitelné a dráždivé produkty střeva;
• znamená stimulující trávení v tenkém střevě;
• korekce metabolických poruch;
• enzymatické přípravky;
• antidiaroika;
• znamená normalizaci střevní flóru;
• symptomatické činidla.

V prvé řadě je nutné léčit základní onemocnění. Vzhledem k nedostatku aktivity membránových trávicích enzymů podávané anabolické steroidy (retabolil, Nerobolum), inhibitor fosfodiesterázy - aminofylin, induktor lysozomální enzymy - fenobarbital, které stimulují hydrolýzu membránových procesů v tenkém střevě.

K opravě poruchy látkové výměny podávané přípravky obsahující železo, vitaminy.

V pankreatichekie enzymy (pankreatin mezimforte, triferment, panzinorm a kol.) Se používají jako substituční léčba.

Protiprůjmové efekt, kromě pojiva a antibakteriální léky včetně intetriks a smektu dát chelátory - Polyphepanum, Bilignin a kol.

Když malabsorpční syndrom spojený s střevní dysbiózou doporučujeme antibakteriální látky (krátkodobého podávání širokospektrých antibiotik, eubiotics - Bactrim, naftyridinkarboxylových deriváty - nevigramon a intetriks následnou aplikací takových biologických léků, jako bifidumbakterin, colibacterinu bifikol, laktobakterin.

V případě porušení intestinální absorpce vzhledem k funkcím porucha ilea předepsat léky, které absorbují nevsosavsheysya žlučové kyseliny, které usnadňují jejich oddělení od stolicí (lignin), nebo tvoří s nimi ve střevě nevstřebatelných komplexů (cholestyramin), což také vede ke zvýšenému vylučování z těla.

Mezi symptomatických činidel používaných v řešeních sprue, - kardiovaskulární, uklidňující, nadýmání, adstringens, atd ..