Zrychlil práce
Autor - Sozinova AV cvičení porodník-gynekolog. Zkušenosti s specialitou již více než 14 let. (2015).
Rody, které pokračují v 4 hodiny nebo méně prvorodiček a méně než dvě hodiny multipar zvané rychlého dodání. Takové patologické narození jsou anomálie pracovních sil a jsou stejného typu dysfunkce hyperdynamická kontraktilní aktivity dělohy, příliš silná práce.
Hlavní rozdíl mezi rychlé dodávky, která nese dolů sekvence a doby mnohem kratší (narození dítěte a placenty se vyskytuje v 1-2 pokusů). Četnost výskytu tohoto onemocnění je 0,8% z celkové dodávky.
Rychlá dodávka trvání všech dob může odpovídat normálních kontrol (8-12 hodin), a dokonce i v období kontrakce být prodloužena (nesprávné vložení hlavy nebo prezentaci plodu). Hlavní rozdíl, jak bylo uvedeno výše, je zkrácen a ložiska dolů období sekvence.
rizikové faktory
Řada faktorů, jejichž přítomnost pomáhá identifikovat vysokou pravděpodobnost rychlého dodání v těhotenství:
- velký počet parity (3 nebo více);
- došlo k rychlému nebo rychlé dodání v minulosti, stejně jako vrozené vady nebo fetální stillbirth jako komplikace při porodu;
- krční neschopnost (organické i funkční);
- velké velikosti pánve;
- malá velikost plodu;
- labilní psychika.
důvody
Přesné příčiny, které vedou k rozvoji nadměrně silné pracovní síly jsou neznámé. Ale lékaři se domnívají, že rychlé dodání dochází v důsledku následujících faktorů:
porodnické příčiny
Patří mezi ně:
- prenatální vypouštění vody,
- Neshoda velikost hlavičky plodu a porodními cestami,
- rigidní (těsné) děložního čípku,
- přetížené dělohy kvůli polyhydramnios / vícečetného těhotenství nebo velké plody,
- abnormální umístění placenty,
- plodu prezentace pánevní konec.
Stejně jako preeklampsie, anémií a prodloužené těhotenství.
Patologie reprodukčního systému
Tato skupina zahrnuje:
- genitální infantilismus,
- malformace pohlavních orgánů
- věk (méně než 30 a 18)
- různé menstruační poruchy,
- Operace na děloze,
- myomy, chronická endometritis a adnexitis,
- obvyklé potrat,
- potrat, neplodnost.
Extragenital (somatická onemocnění)
Infekce, intoxikace, nadváha, trauma, nádory, nebo cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění štítné žlázy, hypofýzy, hypothalamus, hypertenze.
ovocné faktory
- nitroděložní retardace růstu,
- intrauterinní infekce plodu,
- hrubé fetální malformace,
- těhotenství Rh-konflikt,
- fetoplacentární nedostatečnost,
- postmaturity.
iatrogenní příčiny
To způsobí, že v důsledku působení medu. zaměstnanci nebo drogy:
- neadekvátní rodostimulyatsiya léky (oxytocin, prostaglandin)
- neoprávněné otevření membrán,
- nedostatečné dodávky anestézie,
- gruboprovodimye studie a manipulace.
Známky rychlé dodání
Rychlá dodávka nebo začít náhle a rychle, nebo po dlouhé období toku prvního ovoce začne rychle pohybovat pánevní rovině, aniž by jí přizpůsobit, a hlava plodu je nakonfigurován následuje (snížen na požadované rozměry), zatímco zlomený biomechanism rody.
Kontrakce během porodu patologických spastickou, křečovité charakteru, a jejich frekvence je 5 nebo více po dobu 10 minut (míra: 3 kontrakce v 10 minutách).
Trvání každý zápas 120-180 sekund, dělohy relaxační doba se zkracuje, a každá nová bitva překrývá předchozí.
Možná, že vývoj dělohy tetanu ( „děložních křečí“).
Dochází ke zvýšení nitroděložního tlaku 200 mm Hg a další. Nová matka je zoufalý.
Se mohou zúčastnit autonomní poruchy (nevolnost a zvracení, horečka, pocení, bušení srdce, tlak skoky „nahoru-dolů“).
Důsledky rychlého dodání
Rychlá dodávka jsou nebezpečné jak pro dítě i pro matku. Nicméně, když je možno minimalizovat příslušné lékaři negativní účinky.
Důsledky pro dítě:
- akutní fetální hypoxie;
- fetální narození poranění (luxace věšáky, zlomeniny končetin, páteře a klíční kostí kefalhematom, krvácení do mozku s následným rozvojem parézy a ochrnutí);
- smrt plodu během porodu v důsledku odtržení placenty, porodní trauma;
- poškození měkkých tkání plodu.
Důsledky pro matku:
- placenty odtržení, a masivní krvácení;
- poranění pohlavního ústrojí (děložní hrdlo protrhne, vagina, hrázi);
- divergence spony stydké;
- hypotonický nebo atonický krvácení ve třetím a postnatálním období;
- embolie plodové vody;
- oddálení částí placenty.
- Asfyxie
- Nebezpečný stav, v iii trimestru
- Ii nebezpečný stav během trimestru
- Kefalhematom
- Hypoxie novorozence
- Potrat
- Hypamnion
- Toxoplazmóza v těhotenství
- Slabá práce
- Krční prasknutí během porodu
- Polyhydramnios
- Hydrops plodu
- Epiziotomie
- Amniotic index
- Skvrny v těhotenství
- Anestezie během porodu
- Amniocentéza
- Epidurals v práci
- Fetální CTG (kardiotokografie)
- Uzi v průběhu těhotenství
- Ultrazvuk v prvním trimestru